Ⅰ型糖尿病是β细胞受损,常导致胰岛素绝对缺乏,所以需要依赖胰岛素治疗,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。造成β细胞的原因有很多种,大致分为:
1.环境因素:病毒感染、化学毒性物质和饮食习惯;
2.多基因遗传因素:t1dm多基因遗传系统至少包括iddm1/hla、iddm2/ins 5′vntr以及iddm3~iddm13和iddm15等。其中iddm1和iddm2分别构成t1dm遗传因素的40%和10%,iddm1为t1dm易感性的主效基因,其他的为次效基因;
3.自身免疫:1.遗传易感性与hla区域密切相关,而hla区域与自身免疫调节以及免疫性疾病的发生有密切的关系。t1dm的发生发展经历一下几个阶段,1.个体具有遗传易感性,在生命早期阶段没有任何症状;2.某些触发事件引起少量胰岛β细胞的破坏并启动自身免疫过程;3.出现免疫异常,可以检测出各种胰岛细胞抗体;
4.胰岛β细胞几乎全部消失,需要胰岛素维持生命。
5.胰岛β细胞的数目开始减少,但仍能糖耐量维持;
6.胰岛β细胞损伤量增大(通常大道其总量的10%),胰岛素分泌不足,出现临床症状,需要胰岛素治疗;
以上就是Ⅰ型糖尿病的形成因素。 |