随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年增加,与之相对应的糖尿病并发症也越来越受到人们的重视,其中视网膜病变就是糖尿病的并发症之一。据统计,患糖尿病5-9年后,视网膜病变的发病率约为10%,15年病史者发病率约为50%,25年以上者则高达90%,
糖尿病视网膜病变就是由于视网膜微循环障碍引起的。这种并发症对人的健康危害极大,常导致患者视力下降,甚至失明,给患者造成极大的不便。糖尿病视网膜病变在新生血管形成之前称为背景期,新生血管形成之后称为增殖期。在增殖前期,可以通过眼底激光的方法进行早期视网膜光凝治疗,可以大大缓解疾病的发展过程,视网膜病变甚至不再继续恶化,可以保持患者的有用视力,保证生活质量。如果错过这一治疗阶段,进入增殖期,视力大幅下降的时候再治疗,往往需要进行手术,但手术后的视力恢复往往不理想。
视网膜病变初期,患者几乎察觉不到任何不适,但医生通过瞳孔放大检查可以发现病变。因此,1型糖尿病确诊后,即便视力是1.0,也应到正规医院眼科进行检查,了解有无糖尿病视网膜病变的发生。倘若一切正常,应每年详查一次。若已出现视网膜病变,一定要3个月到半年检查一次。对于2型病人来说,可能在糖尿病发病五六年后才被查出,此时视网膜可能已经病变,因此这部分病人更应及时检查,定期扩瞳检查眼底,必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。治疗方面,对于早期单纯性病变,可以用眼底激光治疗,即把激光光束聚焦在视网膜病变组织,以封闭渗出、出血及新生血管病变,改善正常网膜血流的供给。对于晚期增殖性病变,口服或注射促血块吸收药物,等出血消退后能看清眼底时,再予以激光凝固治疗。
因此,患有糖尿病者应注意,如果您的糖尿病史已有5年以上,最好定期到眼科门诊去检查眼底;如果您有眼部的不适或有视物模糊的现象,请及时到眼科门诊检查,以免耽误病情。如果确实患有糖尿病视网膜病变,就要听从医生的建议,病情需要进行早期激光治疗的话就要全力配合,因为眼底激光早期治疗可以控制病情,把视网膜病变“扼杀在摇篮里”。 |