甲状腺功能检查
增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。
降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。
促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况:14~168pmol/L
增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。
降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
游离甲状腺素指数(T4) 正常情况:2.2~14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。 降低:甲减。
甲状腺素总量(TT4) 正常情况:新生儿130~273nmol/L 婴儿91~195nmol/L 1~5岁95~195nmol/L 6~10岁83~173nmol/L 11~60岁65~156nmol/L >60岁 男 65~130nmol/L 女 72~136nmol/L 妊娠后 5月 79~229nmol/L
增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
游离甲状腺素(FT4) 正常情况:26~39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。降低:甲减,应用T3治疗时。
三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况:脐血0.5~1.1nmol/L 新生儿1.4~2.6nmol/L 1~5岁1.5~4.0nmol/L 6~10岁1.4~3.7nmol/L 11~60岁1.8~2.9nmol/L >60岁 男1.6~2.7nmol/L 女1.7~3.2nmol/L
增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。
降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况:6.0~11.4pmol/L
增高:甲亢。 降低:甲减。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况:0.2~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况:0.98~1.00
注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。增高:甲减。 降低:甲亢。 |