研究表明脂型肥胖蒋内脏脂肪堆积与胰岛素抵抗的关系更为密切。腹型肥胖形成后大量游离脂肪酸(PFA)和甘油进入肝脏,多方面影响机体的物质代谢,构成2型犊尿病的风险因累f是肝内FFA氧化增加,抑制肝糖利用并下调肝滨岛素受体,减少胶岛家结合,形成肝脏的胰岛京抵抗,同时循环中的高FFA使肌肉FFA氧化增加,使葡萄糖氧化利用减少。
形成外周组织的胰岛素抵抗12是在型精尿病中糖异生可增加2—3倍并与肝糖赖出增加有关,进而造成空腹血糖,叮A和甘油进入肝脏提供了充分的糖异生原料;:是FFA除对葡萄糖氧化途径有抑制作用外,对肌循原同样有抑制作用,四是高对胰岛B细胞有脂毒性作用,彤响胰岛京分泌,这可能是肥胖思者易思精尿病的一个原因。
冠心病:肥胖可能是冠心病的独立危险因索,肥胖的程度和冠心病发生的危险性相关,Bb4I>时冠心病的死亡率即有增加,如同时合并糖尿病、高血压、高脂血症则BMI在25—29.9时即出现冠心病发病率的增加。肥胖患者同时存在冠心病的危险因紊如高血压、高血脂、糖尿病等,这些因索促进了动脉粥样硬化的发生和发展。
另外,服脖者血容量、心诽血旦、左心室舒张木容量、充恩压均增加,使心排血置增加,引起左心室肥厚、扩大,心肌脂肪沉积致心肌劳损,易发生充血型心力衰竭。 |