人的体重增加,与诸多因素有关,其中脂肪组织的堆积过多是一个重要方面。除此之外,组织或体腔中水分过份潴留,以及肌肉发达等,也可使体重增加。
一般来说,超过标准体重的10%,称为超重,而超过20%,就属于肥胖了G肥胖又根据超过标准体重的程度而分为轻度肥胖(超重20%)、中度肥胖(超重30%)和重度肥胖(超过50%)。但是健美运动员,即便 体重超过20%,亦不属于肥胖范畴。
某些轻、中度肥胖的单纯性肥胖症患者,就诊前可以没有任何“自觉症状”,但如果仔细询问病史和家族史就可以发现,所谓的没有症状只不过是自己没有去重视这些表现罢了,并非真的没有症状。
重度肥胖症患者常常会出现乏力、气短、关节疼痛、全身或局部水肿及活动困难等症状。肥胖甚至可以造成患者失去生活自理能力,并因此导致患者出现抑郁、焦虑等心理障碍。
单纯性肥胖症患者罹患糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、静脉曲张、痛风、关节炎及某些癌症的危险性明显高于正常人,病死率也随之增加。
无论是单纯性或继发性肥胖症患者都会出现一定的临床症状。除继发性肥胖症患者的原发病症状外,肥胖症患者临床最常见的症状就是体重增加,活动时呼吸急促,以及不明原因的肌肉酸痛。
肥胖,除了用体重超重百分比来判断外,还必须考虑其他因素。由于引起体重增加的原因不只是脂肪组织增多,诸如运动员(特别是健美运动员)的肌肉发达,或者重度水肿的患者,他们的体重都有可能超过正常值范围,但不一定属于肥胖。
相反,体重没有达到超重体重者,并非就不是肥胖者。因其生活安静缺乏运动,热能没有消耗,脂肪在体内积聚,肌肉相对减少,其功能性的细胞组织减少,肌肉组织被脂肪组织与结缔组织所代替,但因其身体的脂肪超过正常,也属于肥胖。
还有一种是局部脂肪堆积过重者,如“大福肚子”,虽体重未超过标准体重20%以上,也可称之为“腹型肥胖”。因此,目前有许多国家,根据皮脂厚度或脂肪组织在总体重中所占的比例来判断肥胖的程度。
但这些检查方法比较麻烦,且肥胖者的外观比较明确,这一方法的应用尚不普遍。就目前来说,仍广泛采用身长、体重和皮下脂肪厚度来推测。 |