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肾上腺位于体内腹膜后,肾脏的内上方,和肾脏一样左右各一。肾上腺由占肾上腺总量90%的肾上腺皮质和占肾上腺总量40%的肾上腺髓质两部分组成。肾上腺皮质由外向内分为球状带、束状带和网状带三层。 肾上腺皮质分泌三大类激素:①盐皮质激素(主要为醛固酮);②糖皮质激素;③少量的性激素(主要为雄激素)。这三类激素均为固醇类衍生物,故统称为类固醇激素。 肾上腺糖皮质激素(又称皮质糖类固醇激素,简称皮质醇),是由肾上腺束状带细胞(又称清亮细胞)和网状带细胞(又称致密细胞)所分泌。正常情况下,每人每天分泌皮质醇的 量约在10-30毫克之间,分泌进入血液中的皮质醇可以和血液:中的皮质醇结合球蛋白(CBG)以及白蛋白相结合,但以与CBG:结合为主。因此血液中含有结合型和游离型两种皮质醇,相互转:化发挥着缓冲调节作用。但只有当结合型皮质醇转化成游离型皮质醇时,才能进入细胞发挥其生理效应;机体皮质醇分泌有明显的昼夜规律,早晨8时左右,皮质醇:分泌达到高峰,此时血中皮质醇浓度最高。半夜12时左右,血液中的皮质醇浓度降至最低点。在遭受突然打击(刺激)的应激;情况下,皮质醇分泌量可达基础值的10倍(约300毫克)以上。
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