原发性三叉神经痛
日期：
2010
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02
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02
作者：
来源：
互联网
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导医网 ddf
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本文摘要：
原发性三叉神经痛是指无明显原因，由三叉神经本身的病变引起，检查无神经系统体征的患者，多数为病毒长期潜伏、邻近正常血管压迫所至。
具有以上疼痛特征，发病年龄多在40岁以上， 50岁以后发病最多。神经系统检查无异常，但有的患者面部可因皮肤长期揉搓变厚粗糙而轻度痛觉减退。根据以上症状和体征可以做出诊断，但也应注意与下列疾病相鉴别：
1. 牙痛
第二、三支的三叉神经痛有的表现为单独牙痛，很容易被误诊为普通牙痛，但牙科检查无病变，常常多次拨牙，疼痛仍不得缓解。普通牙痛不呈阵发性发作，无触发点，与冷热食物刺激有关。
2.舌咽神经痛
疼痛特征与三叉神经痛相似，但疼痛部位见于舌根、咽壁、扁桃体窝和耳道深部（耳咽管部位疼痛放射所致。吞咽食物为其诱发原因。
3.颞颌关节病
疼痛位于耳前下颞颌关节处并可由此放射至面部，但颞颌关节活动受限，运动时下颌偏移、有弹响声，关节处有压痛，X线及/或同位素扫描可见关节变形、软组织肿胀、关节腔狭窄等。
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