你了解原发性三叉神经痛的症状吗?

日期: 2010 - 02 - 24   作者:   来源: 上海沐阳医院   责编: 导医网 mwl   阅读次数:
本文摘要: 三叉神经痛的性质,常为疼痛骤然发展,骤然停止,似闪电、电灼、针刺、刀割或撕裂样,短暂而剧烈无法忍受的疼痛。

  你了解三叉神经痛的症状吗,什么是原发性三叉神经痛呢?他的症状有哪些呢?下面导医网为你介绍一下。

  一、 原发性三叉神经痛疼痛部位

  疼痛绝对局限于三叉神经各支的区域内,而不会超越三叉神经解剖的分布范围。疼痛一般多由一侧上颌支或下颌支开始,后逐渐扩散到两支,或三支均受累。三叉神经第一支痛少见,经有的学者研究认为,是由于在胚胎发育时,第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。第一支疼痛的部位,往往在眼的表浅或深处、上睑、眉和额部;第二支疼痛部位在颊、上牙、牙龈,硬腭痛少见;第三支疼痛部位在下唇、下牙、牙龈,舌痛少见。第二、三支疼痛部位沿其分支向颞部放射,很有规律性。

  二、 发作性疼痛与颜面部变化

  三叉神经痛的性质,常为疼痛骤然发展,骤然停止,似闪电、电灼、针刺、刀割或撕裂样,短暂而剧烈无法忍受的疼痛。另外,往往还含有多次快速闪烁痒痛,以至颇似持续性、发作性疼痛。有的病人在疼痛发作前可有先兆,如病人突然紧张、恐惧、双目凝视、双手托腮。疼痛发作时,病人常用手掌、手指或用毛巾紧紧按压患侧面部,或用手指不停地用力揉搓增厚,呈苔藓样,有的造成皮肤损伤感染、结痂,有的甚至因长期揉搓而致眉毛脱落。有的病人在疼痛发作时,不断做咀嚼、咬牙、吮唇等动作,疼痛发作严重者,还常伴有患侧颜面部肌肉呈反射性抽搐,口角牵拉向一侧,此种表现称“痛性抽搐”。还有的病人疼痛发作初期颜面部皮肤苍白,继之红润,结合膜充血、流泪、流涎。有的病人因说话时突然发作,而不敢说话。因疼痛难以忍受,病人常在床上、地上翻滚,表情十分痛苦。有的病人终日在畏惧下次发病的恐惧中,长期被折磨,痛不欲生,悲观,因此萌生轻生念头者不乏其人。

  三、 原发性三叉神经痛疼痛发作时限和周期

  疼痛可呈周期性发作,每次疼痛发作时限由开始数秒钟到1-2分钟即骤然停止。每次发作周期持续数周至数月,以后症状可逐渐缓解(数天至数年),在此缓解期病人期望不会再发作,但过一段时间后,剧烈又再发作,自愈的几乎没有,而且发作越来越频繁,疼痛程度亦随之加重,但此病无直接危及生命之虞。据观察本病疼痛发作与天气和情绪有一定得关系,如在初春、冬季容易发病;在情绪激动急躁、精神紧张时易发病。

  四、 原发性三叉神经痛扳机点与诱发因素

  在三叉神经解剖分布范围内,某个区域或点特别敏感,稍加触动即可引发疼痛发作,疼痛从此点开始,向面部其他部位放射。凡能引起疼痛发作的部位,称之为诱发区,亦称“扳机点”或“触发点”。据观察约40%-50%的病人在其三叉神经受累支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点,此触发点大小不一,最大者直径约指甲大小(1cm),小者呈一点或一根胡须大小。扳机点多在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、嘴角、面颊、舌、眉等处,亦有少数扳机点在下颌部或三叉神经分布区域范围以外者,如乳突部、额部。甚至有报道十分罕见的扳机点在同侧拇趾处。

  导医网温馨提示:三叉神经痛的发作绝大多数有明显的诱因,少数病例找不到诱发因素。常见的诱发因素有咀嚼、刷牙、洗脸、剃胡须、说话、打哈欠、打喷嚏、张嘴、笑、舌头活动、饮水、进食等动作以及面部被风吹、机械刺激、光声刺激等。

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