老年期发病的癫痫
日期：
2013
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11
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12
作者：
北京军海医院
来源：
www.zhiwone.com
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本文摘要：
随着人口老龄化，老年期发病的癫痫和患病率呈升高的趋势，成为继脑血管病、痴呆之后的第三大神经系统疾病。老年期引起癫痫病的原因包括两个层次内容，一是老年期发病的癫痫;二是和癫痫发作延续到老年期。老年期引起癫痫病的原因在病因、临床表现、诊断和治疗上有其特点;老年人生理、病理特点决定了癫痫发作延续到老年期后应该注意药物治疗等方面的问题。
随着人口老龄化，老年期发病的癫痫和患病率呈升高的趋势，成为继脑血管病、痴呆之后的第三大神经系统疾病。老年期引起癫痫病的原因包括两个层次内容，一是老年期发病的癫痫;二是和癫痫发作延续到老年期。老年期引起癫痫病的原因在病因、临床表现、诊断和治疗上有其特点;老年人生理、病理特点决定了癫痫发作延续到老年期后应该注意药物治疗等方面的问题。
(一)病因：老年期引起癫痫病的原因大部分为症状性，仅少部分为隐源性或原发性。老年人常见引起癫痫病的原因依次如下：
1.脑血管疾病是老年期引起癫痫病的原因之首。主要包括：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、皮层下动脉硬化性脑病等。
2.代谢或中毒性疾病。主要包括：酒精戒断、低血糖、非酮性高血糖、肝功能衰竭、肾功能衰竭、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、水电解质紊乱、药物相关性等。
4.痴呆是老年人癫痫的独立危险因素。
5.脑外伤或脑部手术。
6.中枢神经系统炎症。
充分考虑老年人生理变化对药效学和药代动力学的影响，选择合适的药物和剂量，加强必要的血药浓度监测。
首选AEDs单药治疗，从低剂量给药，逐渐加量，减少不良反应。
系统性考虑患者服用的非AEDs与AEDs的相互作用以及多种AEDs联合应用之间的相互作用。
对患者、家属及护理人员进行癫痫相关知识的宣传教育并采取有效措施以提高患者的依从性。
通过以上讲解，关于老年期引起癫痫病的原因与治疗方式，大家应该有了一些基本的了解，也能够照顾好老年人，避免癫痫因为疾病或外伤的出现而诱发。责任编辑(WLB25)
