软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病，表现为急性、多发性、痛性生殖器溃疡，合并附近淋巴结肿大、化脓及破溃。本病见于世界各地，且是生殖器溃疡的重要原因，与娼妓接触是主要的传染方式。

　　软下疳的原因归根到底是感染了杜克雷嗜血杆菌，通过研究发现，杜克雷嗜血杆菌是软下疳的病原体，当通过不洁的性接触，常可令杜克雷嗜血杆菌可通过皮肤粘膜的微小破损由淋巴管进入腹股沟淋巴结。且侵入人体的杜克雷嗜血杆菌能抵御白细胞的吞噬、杀伤及补体介导的免疫杀伤作用。

　　现实生活中，引起软下疳的原因主要是不洁的性接触。

　　软下疳的治疗原则是及时、足量、规则用药;患者的性伴应同时接受检查和治疗;治疗后应进行随。治疗期间应禁止性生活。那么西医常用治疗软下疳的方法有哪些呢?

　　(一)全身治疗

　　1.有效的抗菌素包括有红霉素族：红霉素、利君沙，罗红霉素，阿齐霉素;

　　2.头孢类：头孢曲松钠等，喹诺酮类：环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等;

　　3. 治疗方案：

　　(1)阿奇霉素1g，单次口服(孕妇及哺乳期妇女慎用)。

　　(2)头孢曲松250mg，单次肌注。

　　(3)环丙沙星500mg，口服2次/d，疗程3天(禁用于孕妇及哺乳妇女和年龄<18岁者)。

　　(4)红霉素500mg，口服4次/d，疗程7天。

　　(二)局部治疗

　　1.未破溃的丘疹或结节，外用鱼石脂，红霉素软膏。

　　2.溃疡，用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗，然后，外用红霉素软膏，因软下疳易于自身接种，应做好局部清洁消毒。

　　3.淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔，抽吸脓液或根据病情注射药物。

　　(三)合并HIV感染的处理

　　这类患者溃疡愈合更慢，疗程要更长，短程治疗往往失败，需应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。治疗3-7天后，应对患者进行再次检查，若治疗有效，3日内溃疡症状即有改善，7日内溃疡即可见明显愈合。否则，应考虑：诊断是否正确，是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常，溃疡愈合的时间和溃疡大小有关，较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

　　(四)手术治疗

　　晚期已形成组织破坏、瘢痕及畸形者，可行外科手术治疗。对包茎病人应先用以上药液浸泡或湿敷，治愈后应行包皮切除术。