尿道结石是现在一种困扰着很多男性朋友的疾病,可是由于其症状容易与其它一些疾病想混淆,很容易造成误诊,从而耽误治疗的最佳时机。
【尿道结石的主要症状】
主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
【尿道结石容易混淆的疾病有】
尿路结石形成急性尿路梗阻时,临床表现较为典型,其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆,须与之鉴别的疾病有:
1. 尿道狭窄。尿道狭窄的主要症状为:排尿困难,尿流变细、无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。
尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤炎症或先天性医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。
2. 非特异性尿道炎。非特异性尿道炎时可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物。慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。
非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史无急性排尿困难,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无结石阴影。
3. 尿道损伤。尿道损伤可有尿道外口出血,尿道内疼痛及排尿困难、尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。
尿道损伤一般有明确损伤史,常伴尿外渗,局部皮肤肿胀,皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨折等征象无结石阴影。
4. 尿道痉挛。由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张局部刺激等因素引起。
尿道痉挛无尿砂石史及尿频、尿急等症状,不能扪及尿道硬结,尿道探通术可正常,通过X线检查无异常,用镇静剂后症状可缓解。
5. 尿道异物。尿道内异物引起尿道梗阻时可出现排尿困难,甚至尿潴留,异物刺激或继发感染时可有尿频、尿急、尿痛及血尿。 |