精索静脉曲张这种疾病为何会导致男性不育呢?致男性不育是多种因素共同作用的结果，各种因素间相互联系，联合作用于机体，导致精子形态出现异常及功能发生障碍。单独因素的影响不能完全解释精曲导致男性不育患者睾丸中的各种病理变化。主要是通过以下几个方面影响精子质量的：

　　1、睾丸温度升高：睾丸喜凉怕热，由阴囊的收缩与舒张调节温度，一般比体温略低。精索静脉曲张会使睾丸温度升高，从而影响生精能力。

　　2、睾丸微循环障碍：睾丸小动脉、微动脉收缩，影响睾丸血供，会妨碍生精小管正常物质交换，促使生精上皮破坏 。

　　3、睾丸缺氧：影响睾丸功能，精子数量及质量下降。

　　4、氧自由基损伤：脂质过氧化物增多，导致精子形态改变、功能及代谢异常。引起精子膜损害，生精功能受损

　　5、血管活性物质毒性作用：血液的反流将代谢产物如儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素等逆流进入睾丸。产生的毒性作用，引起睾丸中毒和损伤，影响生精过程并杀伤精子。最终使睾丸的生长停滞并开始萎缩，精子质量全面下降。

　　6、一氧化氮机制：抑制能量生成，降低精子活力，影响睾酮合成。此外还可以产生过亚硝酸盐毒性。

　　7、睾丸激素分泌紊乱：睾酮分泌下降引起间质细胞的损害，影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。

　　8、自身免疫作用：睾丸附睾的免疫屏障损害，抗精子抗体(AsAb)水平增高， AsAb阳性率与精曲的严重程度密切相关，睾丸损害程度越重，局部免疫反应越重。

　　9、凋亡异常增加：在精曲患者的精液中，可以看到很多圆形细胞，多数属于未成熟的精原细胞。正常凋亡约有25%～75%。生精细胞(初级精母细胞和圆形精子细胞对热最敏感)凋亡增加导致生殖力下降或不育。

　　10、附睾损伤：精曲所致不育不仅与睾丸的结构功能异常关，也可能与附睾结构和功能的病理性改变密切相关。