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内科,肾移植的主要并发症有哪些?


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   来源: 中华网健康频道   责编:   阅读次数:
本文摘要:
    (1) 感染:移植受者容易发生感染的原因有:①患者承受了一个较大的血管及泌尿系手术,抵抗力暂时下降;②尿毒症患者本身存在着的免疫力下降;③免疫抑制药物的应用,常见感染部位有:肺部感染、尿路感染、切口感染等。

    (2)心血管并发症:肾移植后心血管并发症是导致死亡的第二原因。包括高血压、心力衰竭高脂血症等。

    (3)消化系统并发症:包括肝功能异常、上消化道出血及急性胰腺炎

    (4)内分泌和代谢异常:包括高钙血症、低磷血症、肾小管功能异常、糖尿病、高尿酸血症、骨病、性功能异常。

    (5)血液系统并发症:红细胞增多症、血液流变学的变化(术后有不同程度全血粘度增高和血浆粘度增高)、骨髓抑制。

    (6)肿瘤:肾移植后病人肿瘤的发生率约2%~25%,肿瘤的来源有3种:①来自供肾(肾细胞癌、转移至肾的肿瘤),较罕见;②受者术前已存在的肿瘤复发;③新发生的肿瘤。后者很常见。

    (7)肾病的复发:肾移植后移植肾发生的肾病,亦有三种来源:①供肾早已存在的疾病,多为IgA肾病,此种情况较罕见;②与原发病不同的新发生的肾病,如感染后肾小球疾病、膜性肾病、局灶性节段性肾病等;③原发疾病复发,较常见。

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