8月6日 先前的研究已发现，维生素D是矿物质内稳定以及适当骨形成和维持的重要激素。除了对矿物质平衡具有作用以外，维生素D对机体还有更广泛的作用。为此，美国肯塔基大学肾脏病科的Malluche HH及其同事分析总结了维生素D治疗慢性肾衰的作用及其机理。     他们指出，在慢性肾衰时，钙三醇缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进、骨病和矿物质代谢异常的发生和发展。最近关于维生素D更广泛作用的研究还显示，钙三醇缺乏可导致慢性肾衰患者的心脏功能和免疫功能下降。     关于维生素D的研究使得科研人员对其作用机理有了更全面的了解，包括维生素D在转录水平的作用，以及有关临床应用的维生素D及其类似物控制肾衰患者甲状旁腺激素功能亢进和替代其他依赖维生素D的作用。     维生素D及其代谢物质的副作用包括高钙血症、高磷血症和骨转化的抑制，后者可能导致无力型骨病。维生素D的类似物由于改变了对钙磷代谢的相对作用，因而与钙三醇相比具有更大的选择性和安全性。     Malluche等重点回顾了目前对维生素D及其类似物生物学作用的了解以及治疗慢性肾衰的作用机理。