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肾功能,患者入选临床研究可减缓其肾功能衰退.


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:
    摘要: 召集患者参与临床研究可使II型糖尿病患者受益。

    香港在第二届香港糖尿病心血管疾病危险因素东西方交流研讨会上, Wilson Yun-shing Leung博士提出, 仅召集患者参与临床研究就可对II型糖尿病患者产生很大益处。

    香港中文大学的Leung博士及其同事共同进行了这项名为“血管紧张素II拮抗剂减少非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者达到终点”(RENAL) 的研究, 其初步结果显示,80%以上的患者肾脏功能恶化的速度有所减慢,这其中又有60%的患者肾功能恶化的速度下降一半以上。

    这项名为RENAL的研究有多国参与,历时4年。研究对象为1500余名II型糖尿病并伴有明确肾脏病变及肾功能受损的患者,其中包括100名华裔。这些患者被随机分到洛沙坦(losartan)组(50-100毫克/天)和安慰剂组,患者血压需降到140/90mmHg或以下。主要的研究终点为肾脏事件或死亡。

    Leung博士讲道,55名华裔中有43人也得到了同样的初步结果,肾功能恶化速度从每月15.4x10,000 L/mol降至每月5.5x10,000 L/mol, 平均降低了64%。通过对患者肌酐-时间曲线的分析,研究人员发现84%的患者下降趋势平缓。

    初步的分析尚未显示出洛沙坦与安慰剂组之间有明显的差异。研究结果可表明洛沙坦确实有肾脏保护作用,但同样会发现患者也受益于安慰剂,即有半数以上的患者状态好转。

    Leung博士还补充道,患者在临床试验中接受了严格的血压控制以及严密的观察,可能就是其肾脏疾病发展减缓的原因。

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