药物组成 三棱l0g 莪术10g 穿山甲l0g 皂角刺l0g 桃仁l0g 白芍30g 牛膝15g 青皮l0g 金钱草30g 车前子15g(包) 枳壳10g 甘草l0g
制剂用法 每日l剂,水煎分2次服,15天为1疗程。
加减变化:尿血者加白茅根30g、小蓟15g;脾肾气虚者加黄芪15g、党参15g
适应病症 尿系结石。
病案举隅 黄某,男,44岁。患左肾盂结石2年。曾服用排石冲剂、消石素及中药八正散加味30余剂,效果不佳。主诉左侧腰痛呈阵发性,伴尿频、尿急、恶心呕吐。舌质红,苔薄黄,脉滑数。X线摄片检查:左侧肾盂内可见一结石约0.6cm×0.6cm,尿常规化验红细胞(++),白细胞(+),B超检查左肾盂内有一强光团伴声影。证属结石瘀阻、络道不通、膀胱气化不利。服用本方8剂,排出黄豆大结石1枚,次日复查B超结石消失。予白茅根、金钱草煎汤代茶送服六味地黄丸以巩固疗效。
资料来源 许成群.吉林中医药,1998,(1):17
评 按 泌尿系结石在肾盂、输尿管、膀胱等处沉积日久,局部组织发生炎症、水肿、粘连等病理变化,作者根据“久病人络”、“久病多瘀”的病理特点,组成破瘀散结排石汤,旨在清除粘连、消除水肿、溶解结石。现代药理研究认为,破瘀散结药对肾盂、输尿管及结石周围的炎症、水肿、粘连有抑制和促进吸收的作用,同时可增加输尿管蠕动频率,促使结石下移,并使部分结石发生断裂、破碎、溶解等。当然临床上选择中药排石需注意适应证,若结石较大、梗阻感染危及肾功能者,应以外科手术为宜。 |