山西医科大学第一医院泌尿外科杨晓峰博士最近完成的一项研究,揭示出了膀胱肿瘤复发的规律。
膀胱的作用是贮存尿,膀胱肿瘤有容易复发的特点。杨博士通过对山西、湖南等5所大医院1800多例膀胱肿瘤病人的十年随访研究,采用加归及生存曲线法,结果发现复发性膀胱肿瘤50~60岁发病率最高,血尿中平均18.5个月,复发2~24次,平均复发3.09次;第一、二、三次无瘤期分别平均为34.2个月、18.1个月、11.6个月,无瘤期最长达10年;术后6个月内复发率最高,术后5年内复发率逐步下降,5~10年以后复发不规律,多次复发后肿瘤分期升高;10、5、3、1年生存率分别为56.73%±6.7%、74.44±7.7%、84.46%±3.6%、91.67%±2.6%。影响病人预后最重要的因素是年龄和肿瘤的分期。研究结果提示,病人的预后不仅与肿瘤本身的生物学特性有关,而且与机体的抗肿瘤状态有关。
杨晓峰认为,对复发性膀胱肿瘤应尽量选用能切净肿瘤而保留膀胱功能的手术。该项研究对复发性膀胱肿瘤的临床工作和进一步的基础研究具有重要的指导意义。
|