应遵循以下原则：

① 在损伤期内（ 72 小时以内的闭合性尿道损伤）入院者，应积极安排进行尿道修补或吻合术恢复尿道的连续性。

② 已进入炎症期（ 72 小时以后的闭合性尿道损伤，或已超过 24 小时的尿道开放性损伤，以及尿道直肠贯通伤）入院者，则不能勉强进行尿道手术，以企图恢复其连续性；仅行耻骨上膀胱造口术及尿外渗切开引流术，损伤尿道待炎症消退后再据情予以处理。如在炎症期内进行尿道手术以企图恢复其连续性，不但手术行将失败（局部解剖不清、组织脆弱水肿、出血不易制止、术后切口化脓），且易诱发全身感染；
 

③ 战伤所致者或伤员在基层医疗单位，无条件进行尿道修补或吻合手术，已有尿潴留而导尿失败者，应行耻骨上膀胱穿剌排尿或 耻骨上膀胱穿剌造瘘术 以解除尿潴留，防止尿外渗继续扩大。尿道手术留待术后 3 月局部炎症反应消退后进行第二期手术。尿道会师术及尿道牵引术不能使已破裂或断裂的前尿道弥合缺损，日后多发生尿道狭窄，应避免采用。

4．球部尿道损伤的术后处理：球部尿道手术后应加强支持及抗炎治疗，肌注或口服女性激素防止阴茎勃起，加强局部换药，防止切口感染。尿管一般于手术后 2 － 3 周拔除并试行排尿。对少数术后出现尿道再狭窄的患者及时进行尿道扩张治疗。