尿道损伤多见于男性。男性尿道在解剖上以尿生殖膈为界,分为前、后尿道。前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生在球部,后尿道损伤多在膜部,常合并骨盆骨折。若处理不当,容易产生尿道狭窄、尿瘘等并发症。为预防并发症的发生,做好疾病的康复指导至关重要。 1、尿道损伤病人,拔尿管后需定期作尿道扩张,先每周1次,持续1月后逐渐间隔时间,2周1次,3周1次,以后改1月1次至6月到1年。使病人认识到虽然尿道扩张有痛苦,但是可以防止尿道狭窄、解除排尿困难的有效措施,应忍耐和积极配合,并交代患者若出现尿线细,排尿不畅需及时到医院行尿道扩张。 2、晚期尿道狭窄、膀胱或尿道直肠瘘的病人,需等待3~6个月后损伤部位瘢痕软化,再施行成形或修补术。 3、骨盆骨折病人若出现阴茎勃起功能障碍,多因血管、神经损伤造成,指导病人加强训练心理性勃起及采取辅助性治疗。 |