骨质疏松临床表现
www.999120.net 日期:2010 - 09 - 09 作者: 来源: 点击量:
本文摘要:身长缩短驼背多在疼痛后出现脊椎椎体前部,几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱负重量大,尤其第1112胸椎及第3腰椎负荷量更大,容易压缩变形使脊椎前倾背曲加剧形成驼背。
(一)身长缩短驼背多在疼痛后出现脊椎椎体前部,几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱负重量大,尤其第1112胸椎及第3腰椎负荷量更大,容易压缩变形使脊椎前倾背曲加剧形成驼背。随着年龄增长骨质疏松加重驼背曲度加大致使膝关节挛拘显著,每人有24节椎体正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时,椎体压缩每椎体缩短2mm左右身长平均缩短3-6cm。
(三)呼吸功能下降、胸腰椎压缩性骨折、脊椎后弯、胸廓畸形、可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷气短呼吸困难等症状。
(四)疼痛:原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻直立时后伸或久立久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛,老年骨质疏松症时椎体骨小梁萎缩数量减少椎体压缩变形,脊柱前屈腰疹肌为了纠正脊柱前屈加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折亦可产生急性疼痛相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻部分患者可呈慢性腰痛若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛、类似心绞痛也可出现上腹痛类似急腹症,若压迫脊髓马尾还会影响膀胱直肠功能。
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