癔病在儿童情绪障碍中与其他几种类型的疾病相比,患病率不高,男女均可发病,但在青春期后似以女性较男性高,年龄较长一些的儿童又较幼童多见,文化和经济水平不发达地区还有集体发作。
许多患儿有不良的素质因素及家庭环境,大多数患儿往往在负性精神因素作用下急性发病,如委屈、气愤、紧张、恐惧、突然的不幸事件,均可导致发作。但在首次发病后再次发病时不一定具有明显的精神因素。也可能是遇到与第一次发病因素在内容和情景上有关的因素诱发,亦可能在别人谈论其发作或患儿本人回忆第一次发作的体验在暗示和自我暗示作用下发病。因此,应避免当着患儿的面谈论其发作的表现和经过,若有躯体疾病、月经期、疲劳、睡眠不足等情况均易促发。
癔病集体发作的原因是各种能够导致团体成员产生恐惧、焦虑的因素,如考试、不受欢迎的老师或领导、家庭与学校之间文化上的差异,以及疲劳,体弱等常与事件的发生有联系,而迷信、灾难、战争、社会变迁等往往是集体发作的直接原因。对个体来说,平时较为神经质,情绪不稳定,易产生消极情绪,应对能力差而依赖性强,体质较差,都是易引起发作的不利因素。临床表现多种多样,可以说没有哪一种疾病能与它相比。归纳起来,可分为躯体功能障碍和精神症状两大类。
儿童癔症如何治疗才有效
1、发作时主要使用心理治疗,如:
(1)消除周围人的语言、行为等不良暗示作用。
(2)消除紧张和焦虑气氛,不表示过分的关切和照顾。不作无必要的医学检查,以免强化其症状发作;
(3)使用针灸、穴位注射、电刺激、静脉注射葡萄糖酸钙等方法,既起良性暗示作用,又改善发作后的头晕、头痛,心悸、肌肉酸痛、焦虑等症状。
2、1O岁以下患儿一般不使用药物,以免反而增加负性暗示作用,使病症发作习惯化。平时应注意解除不良刺激因素,改善周围环境,帮助患儿培养健全的人格。随着年龄增大、认识水平提高,癔症发作次数将越来越少,直至完全消退。
总之,儿童癔症的治疗应以心理疗法为主,在治疗期间家人应予以充分的关心和帮助,积极配合医生做好治疗和防护工作。 |