腰椎管狭窄这种疾病是指椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,以及人体软组织引起的改变及本
身的狭窄等引起的腰腿痛及神经系统症状出现。腰椎管狭窄这种疾病由于病因复杂,因此这种疾病治
疗起来也就需要分类分型。
腰椎管狭窄的治疗,首先要确诊,拍摄腰椎正、侧、斜位X线片,有助于诊断,常在腰4~5
,腰5骶1之间可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、腰骶角增大、小关节突肥大等改变。椎管内造
影、CT、MRI检查,可帮助明确诊断。
一、初期,均可采用保守治疗:
1、手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手
法为按揉法、磙法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
2、针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位
,每日1次,10次为一疗程。
3、药物治疗,但是一般情况只能呢个起到缓解作用。
4、封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状。
二、手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
1、活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。
2、进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。
3、神经机能出现明显缺损者。
三、如果确定为退变性或者腰椎间盘突出所引起的椎管狭窄,可考虑微创治疗。 |