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颈椎,颈椎病会的病理变化:


日期: 2006 - 11 - 10   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:
 
    颈椎病是一个慢性的病理过程,它的病理改变是在一个较长时期内形成的。主要的病理改变有以下几点:


  (1)椎间盘的变性:组成椎间盘的髓核、纤维环和软骨饭全部呈现病理性改变。髓核组织含水量下降,纤维网和粘液样基质逐渐被纤维组织和软骨细胞所代替;纤维环组织变性,纤维变粗,弹性减退,在周边部发生裂隙或膨出,髓核组织可由此脱出而压迫颈神经根、脊髓或推动脉等,并继发钙化或骨化。这些改变使得椎间隙明显变窄,软骨板也发生变性,从而出现退化变薄,失去其半透膜作用,影响了营养物质的交换,加速了髓核和纤维环的退变。


  (2)颈椎骨关节的改变:上述改变使得椎间隙变窄,周围韧带松弛,颈椎的生理曲线发生改变,稳定性下降。椎体的异常活动和韧带的牵拉,加上创伤机会的增多,就可以在椎体的边缘出现骨刺。颈椎小关节的结构和正常关系发生改变,可以形成椎间孔变窄、小关节错位、棘突偏歪等改变。黄韧带也可以发生增厚、皱榴、钙化或骨化等。


  (3)脊髓和血管的改变:骨刺、突出的推间盘、膨出皱褶的黄韧带以及外伤等,均可直接地损害脊髓,出现脊髓变性、软化及空洞等病变。由于对颈部交感神经和血管的影响,也可导致间接的脊髓缺血性损害。


  分布于小关节囊、推动脉、椎管等部位的交感神经末梢受到病理性的刺激,可产生一系列反射性血管痉挛和交感神经兴奋或抑制的症状。其它还有推管狭窄及项韧带钙化等病理性变化。
 

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