急性化脓性腱鞘炎是属于腱鞘炎的一种,这种疾病的致病菌多为经黄色葡萄球菌感染引起的,且这种疾病的病情发展迅速,一般患病24小时后,疼痛及局部炎症反应明显。由于感染发生在腱鞘内,与脓性指头炎一样,疼痛非常剧烈,患者往往整夜不能入睡,且同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患肢功能丧失。
急性化脓性腱鞘炎患者的典型症状
1.患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀,皮肤极度紧张。
2.患指所有的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛位置。
3.任何微小的被支的伸指运动,均能引起剧烈疼痛。
4.检查时,沿整个腱鞘均有压痛。
另外,由于炎症可蔓延到手掌深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂,尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。
尺侧滑液囊感染表现为小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引起剧烈疼痛。桡侧滑液囊感染表现为拇指肿胀、微屈、不能外展和伸直,压痛区在拇指及大鱼际处。 |