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胸骨骨髓炎,与四肢长管状骨相比,发病较少。尤其血源性骨骨髓炎国内外文献报告非常少见。但 是,本病是骨科领域里非常难治的疾病,不仅给患者带来严重的经济花费,而且患者要忍受长期的精神 与肉体上的痛苦。本文对经10年以上随访的血源性胸骨骨髓炎6例加以追踪探讨。全部男性,最小9岁, 最大54岁,平均35岁。发病原因:血源性15例,激素注射封闭1例;致病菌:金黄色葡萄球菌4例,白色 葡萄球菌1例;合并症:瘘孔6例,化脓性肩关节炎1例,1例肺脓肿,右胫骨骨髓、化脓性踝关节及左拇 指骨髓炎;病灶范围:1例局限在胸骨体内,但病变范围广泛,5例胸骨广泛破坏外,炎症破坏5、6、7 肋软骨波及季肋、肋骨;既往手术:1例一回,2例三回,3例四回;治疗方法:单纯病灶清除1例,病灶 清除后行带血管腹直肌肌瓣移植及川岛式(王氏)冲洗术2例,大网膜带蒂移植及王氏冲洗3例,合并症 也同时手术。术后服中药骨炎康Ⅱ号。随诊最少12年,最多20年,无一例复发。 |
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