脂肪肝这种疾病是一种比较常见的临床现象,而不是一种独立的疾病。这种疾病的临床表现轻者无任何明显症状,重者病情非常凶猛。一般情况而言,脂肪肝属一种可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%~50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
症状
轻型脂肪肝可以没有任何症状,只有通过b型超声或ct检查等才被发现。脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛,丙氨酸转氨酶升高,少数病人可出现轻度黄疸。体格检查可触及肿大的肝脏,表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。
检查
实验室检查:肝功能alt正常或升高,有高脂血症表现,甘油三酯升高,血清γ-gt活性升高,蛋白电泳血浆球蛋白增高。
超声与ct。b型超声显示肝脏增大,实质呈致密的强反射光点,深部组织回声衰减。ct扫描显示肝密度比其他实质脏器低下。
肝活检。是确认依据。 |