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淋巴母细胞干扰素α与重组干扰素α-2a治疗慢性乙肝患者的长期效果的比较


日期: 2007 - 02 - 05   作者:   来源: 放心医苑   责编: xxfy   阅读次数:
本文摘要:
    据中国台湾学者报道,天然淋巴母细胞干扰素α(IFN-αnl)治疗在清除乙肝病毒(HBV)的远期效果方面优于IFNα-2a。

    为了比较慢性乙肝患者采用天然淋巴母细胞干扰素α(IFN-αnl)或重组IFNα-2a进行治疗的长期效果,中国台湾成功纪念医院的Shi-Ming Lin博士及其同事选择了两项试验中的210例患者进行研究,其中包括34例采用安慰剂治疗的患者(对照者)、67例采用IFN-αnl治疗的患者(其中36例进行强的松诱导治疗)、109例采用IFNα-2a治疗的患者(其中56例进行强的松诱导治疗)。

    结果发现,随访11年后,采用强的松诱导与IFN-αnl治疗的患者的累积持续应答率高于IFN-αnl单一治疗患者、IFNα-2a单一治疗患者和安慰剂患者(P < 0.05),以及采用强的松诱导与IFNα-2a治疗的患者(P = 0.052)。

    1.5%的IFN-αnl组患者、3.7%的IFNα-2a组患者和14.7%的对照组患者发生肝细胞癌(HCC)(对照组与IFN-αnl组或IFNα-2a组相比,P < 0.05)。对照组的累积HCC发生率高于IFN-αnl组(P < 0.002)和IFNα-2a组(P = 0.06)。对照组的累积存活率低于IFN-αnl组(P < 0.01)和IFNα-2a组(P = 0.02)。

    多变量分析显示,IFN-αnl治疗和女性是持续应答的显著预测因素;已发生肝硬化、开始治疗时的年龄和IFN治疗是发生HCC和存活率的显著预测因素。

    Lin博士认为,IFN-αnl治疗清除乙肝病毒(HBV)长期效果优于IFNα-2a和安慰剂,IFN治疗在清除HBV、减少HCC和延长存活时间等方面的长期效果优于安慰剂。

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