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经过多年努力,目前我国病毒性肝炎病源基本得到了控制,发病率明显下降。但同时,脂肪肝、酒精肝、药肝等其他肝脏疾病的发病率却在逐渐上升,成为严重威胁我国人民生命健康的疾病。针对这一情况,就如何预防脂肪肝、酒精肝等问题,笔者采访了著名肝病医生崔振宇教授。 脂肪肝和酒精肝基本上相伴相生,是一种生活方式病,对付这种病最有效的方法不是治疗,而是改变生活方式。 经常运动可以远离脂肪肝 现状:乙肝下降脂肪肝、酒精肝上升 我国是肝病大国,据2002年国家卫生部肝病研究组的统计资料显示,2002年全国乙型肝炎感染就诊人数为7500万人次,居全国各类传染病之首。 但从趋势上看,由于近年来我国已普及乙肝疫苗接种,推广使用一次性注射针头,随着社会经济和卫生水平的提高,病毒性肝炎的发病率、HBV携带者的流行率都呈现大幅下降趋势。 仅以北京为例,过去,乙肝的发病率达到4%,而现在仅为0.3%,而与此同时,脂肪肝、酒精肝、药肝和肝硬化等其他肝脏疾病的发病率同比却上升了17.8%,达到5000万人,已经成为威胁我国人民生命健康的又一严重社会问题。 过去,脂肪肝、酒精肝多见于发达国家,这种疾病在我国的发病率快速上升,与近年来我国人民生活水平的提高,饮食结构中高脂、高糖的大量摄入有极大关系。 事实:60%的嗜酒者患有脂肪肝 最让医生着急的是,很多人对脂肪肝、酒精肝不重视,查出了脂肪肝、酒精肝,只要情况不严重也满不在乎。 医生认为,脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。临床上酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。 统计显示,60%的嗜酒者患有脂肪肝;30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化;10%以上可转化为肝硬化。 关键:饮酒伤肝又伤身 医生说,现在尤其要呼吁中青年人群,加强自我保护意识。有些人自恃身体好,长期大量饮酒,觉得并不影响健康。 崔教授说,由于肝脏器官的特点,肝脏疾病的发病机理也相当复杂。但不论是病毒性肝炎还是化学性肝损伤,都不是由于病毒的侵害直接引起肝细胞病变,而是通过人体免疫系统攻击被病毒侵犯的肝细胞,免疫系统又通过人体产生的抗体中和病毒使病毒消失。 因此,如果感染了乙肝病毒的人免疫系统正常,就能及时产生抗体消灭病毒,对于破坏了的肝细胞可以通过自身修复达到康复。而饮酒对人体免疫系统的破坏作用十分明显,是许多HBV携带者转为慢性肝炎的罪魁祸首,更有些人临床上并没有检出肝炎病毒,但大量长期地饮酒,也使得一部分人成为酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和酒精性重症肝炎患者。 解酒药并末证明安全有效 对于现在社会上出现的所谓解酒药,崔教授认为,没有一种解酒药被证明为绝对安全有效,即使有些药物能使饮酒者从症状上有所缓解,但不能改变饮酒对肝脏造成损害这一事实,只是少饮少损害,多饮、暴饮大损害,损害的程度不同而已。 要减少脂肪肝的出现,首先要使广大群众对酒精肝、脂肪肝的起因及危害性有一个清醒的认识,要采取综合措施,加强肝病知识的普及教育,其次,提倡良好的生活习惯,加强营养平衡、加强运动锻炼,保持积极的人生心态,这些都对增强自身免疫力十分重要,也是保护肝脏的根本措施。他说,对于不健康生活方式导致的肝脏损伤,只要是在早期,及时改变不良生活习惯,再有针对性地服用一些药物是可以治愈的,只是千万不要任其发展,否则到了严重的程度将悔之晚矣。 |