为什么抗病毒随着乙肝病程的慢性化及不断迁延,其疗效会越来越差,现代医学的研究结论认为,尽管导致这一现象的原因非常复杂,但是其中最关键的主导根源在于肝脏因为损伤导致的不断纤维化,因为肝脏的不断纤维化,可以直接导致以下几个方面的危害: 一是肝纤维化后会到导致肝脏细胞内外物质的交换障碍,而且随着纤维化程度不断加重,细胞内外物质交换的限制也越来越严重,其直接的结果是肝细胞的结构功能的不断破坏和降低,机体抵抗和杀灭病毒等的免疫物质也越来越少,正消邪长的结果必然不利抗病毒药物疗效的发挥。 二是肝纤维化后不断出现的肝窦毛细血管化以及肝脏微血管的不断减少,这一病理结果的不断加重,会导致肝脏细胞的血液和能量物质的供应的不断降低,以及细胞代谢废物的排泄障碍,从而日渐损伤肝脏各种细胞的结构和功能,这同样不利于抗病毒药物疗效的正常发挥。 三是肝纤维化后血液循环的减少以及肝脏物质交流屏障的形成,导致药物进入肝脏微循 环的有效剂量和浓度降低,这也在很大程度上限制和降低药物对病毒的抑制杀灭能力。 |