一部分医生,甚至一些医生都认为,抗病毒等于抗肝纤维,所以只要坚持抗病毒治疗就无需再进行抗纤维化治疗。那么,抗病毒真的就等于抗肝纤维吗? 首先,病毒损伤和肝纤维化是两个不同病理过程,肝纤维化形成后,如果不进行针对性的降解治疗,已经形成的纤维组织不会轻易降解逆转。而抗病毒药物特别是西药抗病毒药物其作用靶点大都局限在病毒本身,而非已经形成的纤维组织,所以抗病毒药物几乎没有抗纤维化作用。 第二,目前所有的抗病毒药物都不能彻底清除病毒,而病毒不能彻底清除就意味着肝损伤及其与之伴随的肝纤维化不可能被彻底阻断,所以抗病毒治疗也不能有效阻断肝纤维化的进行性形成。 第三,当然,由于抗病毒药物能够在一定程度上抑制病毒的复制和繁殖,减少肝脏的病毒数量,从而在一定程度上减轻了病毒对肝脏的损伤。而肝损伤的减轻在一定程度上能够减轻和阻抑肝纤维化的进展速度和程度。 所以,抗病毒治疗确实能够在一定程度上减轻肝纤维化的进展,但单纯的抗病毒治疗难以彻底阻断肝纤维化,更不能逆转和降解肝纤维化。所以说,那些将抗病毒等于抗肝纤维化的观点是明显缺乏事实和理论根据的。 |