临床上绝大多数情况下，小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固的贮存在细胞核内，一旦条件适合就可以重新进入复制状态转变为大三阳；还有部分血清学检测为“小三阳”的肝病病毒携带者，实际上是HBV基因变异（即病毒变异），所以危险性更大。         肝纤维化是肝脏炎症进展时，胶原多糖、蛋白多糖细胞外基质合成增多和降解减少在肝内异常沉积的结果。肝纤维化是慢性肝病重要的病理特征，也是进一步向肝硬化发展的主要环节，一旦外部环境发生改变，加上长时间的纤维组织异常积累，进而使肝小叶结构改建，假小叶及结节形成。甚至最后会导致肝细胞的基因发生突变。但临床上病人往往腹水出现时才感到不适，但已不转，肝癌随之降临。“小三阳”患者由于其“无症状”，但病毒不断的在体内复制，上述病理过程在不知不觉中发展，患者本人不重视也就不能及时的治疗，一旦发展成肝硬化、肝癌就无药可救了，所以进展缓慢的“小三阳”肝纤维化，其后果更可怕。