尿道损伤可导致严重并发症,早期并发症主要为创伤性和出血性休克,长时间休克还可能导致肾衰和心衰,尿道感染为另一早期严重并发症,局部组织损伤及尿外渗感染可导致局部化脓、盆腔脓肿、耻骨骨髓炎,严重者可发生败血症。预防尿道感染应做到:
1、尿道会师术及吻合术后管道多,保持各种管道通畅,加强导管冲洗及尿道口护理,使用有效抗生素,使感染都得到有效控制。
2、为了预防尿外渗所致局部感染,可从引流管注入甲硝唑或过氧化氢进行冲洗,引流袋应每天更换,如出血不多,引流液减少,可在术后48 ~72小时拔出引流管。
3、严格执行无菌操作,各管道要保持无菌,各种引流管及引流袋不得高于伤口,防止引流液及尿液倒流而引起逆行感染。膀胱造瘘伤口及引流伤口要每天换药消毒,敷料浸湿要及时更换,保持伤口周围皮肤干燥。
4、在日常生活中也应注意做到,注意个人卫生,如不穿紧身内裤,勤换内裤,每天洗臀部,女孩子要养成从前向后洗的习惯,婴儿每次大便后要清洗臀部。 |