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据统计,约10%~20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢? ⑴大量使用广普抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌发生紊乱,相互间的抑制作用被改变, 白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
(2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境;同时,妊娠可使细胞的疫力下降,这就使念珠菌容易致病。据统计,l/3的孕妇阴道中有念珠菌存在,发病约在15%左右。
(3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
(4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇;会使白细胞吞噬能力下降,减机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能增加。
(5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降;易患霉菌性阴道炎。
⑹应用雌激素:雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使阴道酸度增加,有利于念珠菌生长。
⑺患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素B缺乏时,也容易发生霉菌性阴道炎。
此外,也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。
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