中医所讲的风湿,并不完全等同于现代医学的风湿及类风湿性关节炎,范畴更广。我们日常所说的“风湿”,在传统医学的诊断中,被纳入“痹证”的诊断范畴。病因是由于个体正气不足,又感受风、寒、湿、热等外邪,注于经络,留于关节,使气血痹阻而为痹证。中医辨证将其分为行痹、痛痹、着痹、热痹。
一、行痹——由风邪所至。它就具有风邪致病的特点:如疼痛多累及上半身关节肌肉,疼痛游走不定,患者往往感觉“疼痛位置不定,时而此处,时而彼处,仿佛会走”。疼痛还随天气变化而加重,甚至比天气预报还准确。在治疗上可用防风汤。
家居的调养方面则要注意:1.避风、避湿;2.可经常用桂枝8克,防风12克,当归10克,川芎6克加瘦肉或骨适量煎汤作为药膳辅助治疗。如果在疼痛缓解的时候,可多食养血的食物,如:首乌、黄精、熟地、当归、川芎、白芍,其道理取自“治风先治血,血行风自灭”之意。
二、痛痹——由寒邪所至。它的疼痛特点是:得热痛减,遇寒痛增,是中医古方“乌头汤”的适应证,日常的保健则是:1.避寒、避湿;2.多食羊肉、鹿肉等温补之品,药材可选鹿茸、巴戟、续断、淫羊藿等。如果无其他禁忌症的话,可以适量饮酒,最好是上述药材泡酒或蛇酒。
三、着痹——由湿邪(多为寒湿)所至。其特点为:关节重着,或有肿胀,沉重感,可选用“薏苡仁汤”进行治疗。日常保健:1、避湿、避寒;2、煲汤可用:薏苡仁、茯苓,川木瓜等。
四、热痹——由热邪所致。其特点为:局部红肿热痛,得冷稍舒。此证型患者可选用白虎桂枝汤。日常保健要注意:1、避热、避湿;2、忌辛辣刺激之品;3、可选用络石藤30克、桑枝30克、臭梧桐30在煎水外洗。
如果患者的疼痛症状服用一段时间的食疗仍未曾缓解,并且症状还有加重之势,最好能看看风湿专科,在专科医生的指导下及时治疗,以便及时控制病情。 |