红皮病型银屑病:约占银屑病患者的1%左右。患者的全身或绝大部分皮肤发生潮红及大量的脱屑,原有的寻常型典型皮损全部消失,或者仅能在一些遗留下来的小片正常皮肤上,看到少数的典型皮损。手和脚可出现大块的脱皮。就象被撕破的手套和袜子一样。指(趾)甲变的混浊、增厚,甚至完全变形及脱落。全身瘙痒明显,并常伴有发烧、头痛以及全身不适等症状。如果验血,可发现白细胞增多。
红皮症型银屑病的主要特点:
红皮症型银屑病患者不多,且大多为寻常型患者使用了激素,黑光等错误的治疗或者MTX治疗突然停用转化而成。长期外用激素,蒽林,芥子气等也可发生。可发于任何年龄,但以中老年为多,男性多于女性。急性发病者发疹前多有发热,寒战,倦怠等前期反应。皮疹初发常在四肢屈身侧或关节屈面发生少量红斑,迅速蔓延至全身,呈广泛的潮红,继而大量脱屑。头面部因皮脂较多或感染造成鳞屑较厚,可与头发连在一起,一般会引起毛发脱落。指甲肥厚,不平,灰黄,最终脱落。咽,鼻粘膜也会受累。常伴有淋巴结肿大。化验室检查:血中嗜酸性细胞升高,血氨比正常高3到7倍,血清总蛋白量减小,白蛋白降低和丙种球蛋白增高,重症患者会出现肝功能异常 。
|