【临床表现】
症状轻重不一。主要是神经、肌肉的兴奋性增高，呈现惊跳、手足搐搦、震颤、惊厥等。新生儿抽搐发作时常伴有不同程度的呼吸改变、心率增快和发绀；或因胃肠平滑肌痉挛引起严重呕吐、便血等胃肠症状；最严重的症状是喉痉挛和呼吸暂停。早产儿在出生后较早即出现血钙降低，其降低程度一般与胎龄成反比，但常缺乏体征，这与早产儿血浆蛋白低下、常伴有酸中毒、血清游离钙与总钙比值相对较高等因素有关。发作间期一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强，踝阵挛可呈阳性。生后早期发病者血钙低，血磷正常或升高，可伴低血糖；晚期发病者血钙低，血磷高。
【治疗】
出现惊厥或其他明显神经肌肉兴奋症状时，应经静脉补充钙剂，可用１０％葡萄糖酸钙每次２ｍｌ／ｋｇ，以５％葡萄糖液稀释１倍缓慢静脉注射（１ｍｌ／ｍｉｎ），避免注入过快引起循环衰竭和呕吐等毒性反应。必要时可间隔６～８ｈ再给药１次。元素钙总量为每日２５～３５ｍｇ／ｋｇ（１０％葡萄糖酸钙含元素钙量为９ｍｇ／ｍｌ），最大剂量每日５０～６０ｍｇ／ｋｇ。在静脉注射钙过程中，必须注意保持心率＞８０次／ｍｉｎ，否则应暂停，同时应避免药液外溢至血管外引起组织坏死。若症状在短期内不能缓解，应同时给予镇静剂。惊厥停止后改为口服钙维持，可用碳酸钙每日０．３～０．６ｇ，或葡萄糖酸钙每日２～３ｇ。对病程较长的低钙血症可口服钙盐２～４周，维持血钙在２～２．３ｍｍｏｌ／Ｌ（８．０～９．０ｍｇ／ｄｌ）。调节饮食是重要的，应强调母乳喂养或用钙磷比例适当的配方奶。也可服用１０％氢氧化铝３～６ｍｌ／次，阻止磷在肠道的吸收；并用口服钙剂治疗以降低血磷，恢复血钙浓度。甲状旁腺功能不全患儿需长期口服钙剂治疗，同时
用维生素Ｄ２（每日１００００～２５０００ＩＵ）；或二氢速变固醇（ｄｉｈｙｄｒｏｔａｃｈ－ｙｓｔｅｒｏｌ）每日０．０５～０．１ｍｇ；或１，２５（ＯＨ）２Ｄ３，每日０．２５～０．５ｍｇ。治疗过程中应定期监测血钙水平，调整维生素Ｄ的剂量。低钙血症同时伴有低镁血症（血镁＜０．６ｍｍｏｌ／Ｌ者，惊厥不易得到控制，在用钙剂的同时应给予镁盐治疗，可按２～４ｍｌ／ｋｇ静脉滴注２．５％硫酸镁，每日２次；惊厥停止后改用１０％硫酸镁口服，每日３次。晚期低钙血症患儿应改用人乳化牛乳。
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