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　　(一) 症状和体征
　　症状大多在出生后3天内出现，症状轻重不一，主要表现有以下几方面：
　　　1．意识障碍 　如激惹、过度兴奋、反应迟钝、嗜睡及昏迷等。
　　　2．肌张力改变 　早期肌张力可增加，后期及严重者肌张力减弱或松软。
　　　3．原始反射异常 　拥抱反射活跃、减弱或消失，吸吮反射减弱或消失。
　　　4．惊　厥 　中度以上通常有惊厥，常在生后12～24小时出现，最迟72～96小时出现。可以是明显的肢体抽动或只是面部肌肉抽搐、吸吮动作异常、眼球凝视或出现呼吸暂停。
　　　5．颅内压增高 　通常在生后4～12小时逐渐明显，严重病例在生后即可有颅内压增高的表现，如前囟隆起、张力增加。
　　　6．脑干功能障碍 　重症者出现瞳孔改变、眼球震颤和呼吸节律不整、呼吸暂停等。
　　(二) 临床分度 (见表)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　新生儿HIE临床分度

项　 目                                   轻    度                                  中 　度                                     重　度
意　识                                    过度兴奋                        迟钝甚至浅昏迷                              昏　迷
肌张力                                     正　  常                                  减　低                                     松　软
拥抱反射                                  稍活跃                                   减　弱                                     消　失
吸吮反射                                 正　  常                                  减　弱                                     消　失
惊　厥                              无或偶有小抽动                               有                                     多见或持续
中枢性呼吸衰竭                         无                                       无或轻度                                  常　有
瞳孔改变                                     无                                        缩　小                       不对称扩大，光反射消失 
前囟张力                                  正　常                                正常或稍高                              饱满、紧张
病　程                                  24小时内消失                          持续l周                               多于1周内死亡
预　后                                      较良好                            较差、有后遗症                      极差，后遗症严重