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维生素A缺乏是腹泻的危险因素吗?


日期: 2007 - 03 - 01   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

        腹泻是5岁以下儿童死亡的主要原因。研究发现:维生素A缺乏症的3岁以下干眼病的儿童腹泻发生率为非干眼病儿童的3倍。为判断维生素A缺乏是否为腹泻的危险因素,有人在苏丹对1441名小于5岁儿童,进行了腹泻前后服用维生素A(20万单位/片)和未服维生素A两组的手指尖血测血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、维生素A缺乏的阈值,并计算出引起腹泻的相关率(RR)和95%的可信度。结果发现服用维生素A后可能减少腹泻的发生,补充同剂量维生素A后对女孩的保护率大于男孩;RBP是一个非常敏感和特定的指标;在小于2岁的儿童若RBP>18.5毫克/升则RR相关率以男孩大,而当RBP<18.5毫克/升时,不论年龄,RR相关率女孩均大。讨论认为:维生素A和腹泻的关系可能与上皮细胞的完整性、视杆细胞和视锥细胞的作用、宿主免疫和其它的视黄醇非特殊效应有关。该研究说明:维生素A缺乏与5岁以下儿童腹泻发生率增加有关。另有对加纳儿童补充维生素A后观察包括腹泻在内的各种感染病的影响,发现在众多随机性维生素A预防性试验中,服维生素A儿童的感染发生率并无统计学意义的减少,但可明显减轻各种感染的病情、减少儿童病死率。好几个研究均显示维生素A的预防能显著减少腹泻儿童的死亡率。不同地区的诸多研究结果,对维生素A缺乏是腹泻的一个重要危险因素的假设,提供了有力的流行病学的证据。

 

 



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