小儿呼吸衰竭需要做的检查有哪些?当家长怀疑小儿患有呼吸衰竭这种疾病时,应做一些相关检查,做血、尿常规或血液气体测定等一些实验室检查方式。实验室检查方式可以客观反映呼衰的性质和程度,对指导氧疗、机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。那么,小儿呼吸衰竭需要做的检查有哪些?
1.尿常规及血清肌酐 正常者,可排除肾性酸中毒。
2.血气分析 能准确地反映呼衰时体内缺氧和酸中毒的具体情况,方法简单。自应用微量测定以来,可多次重复进行,以观察其动态变化,同时还可了解机体对酸中毒的代偿程度和循环功能,与临床现象、简易通气量测定、电解质检查等作综合判断,对指导治疗具重要意义。
(1)低氧血症的分析:
主要是检查动脉氧分压改变的意义和缺氧的程度及类型。
(2)呼衰类型:
鉴别Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
3.心、肝、肾功能及电解质 血清心肌酶谱、尿素氯、肌酐、转氨酶、电解质测定等,有助于心脏、肾脏、肝脏功能受损及电解质紊乱的诊断。
4.肺活量 床边测定肺活量、第1秒时间肺活量或高峰呼气流速(PEER)可有助于了解通气损害的程度,如肺活量占预计值1/2者,须考虑机械呼吸,占预计值1/3 以下者,应即行机械呼吸。 应做心电图、胸片和B超、CT等检查。 |