www.999120.net 一、咽炎
咽炎(pharyngitis)是咽粘膜及其淋巴组织的炎症。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。主要致病病毒是柯萨奇病毒、腺病毒和副流感病毒。由细菌感染引起者,致病菌多为链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌。病变可表现为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎。急性脓毒性咽炎(acute septic pharyngitis)由溶血性链球菌引起,局部症状和全身症状以及病变都较严重,甚至发生脓毒败血症。急性咽炎反复发作可转为慢性,长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分为:①慢性单纯性咽炎:病变特点是粘膜充血,粘液腺肥大、分泌增多,粘膜层内可见一些圆形细胞浸润,淋巴组织和纤维结缔组织可轻度增生,②慢性肥厚性咽炎:粘膜增厚,淋巴组织和纤维结缔组织明显增生,以致在咽后壁形成颗粒状隆起,③慢性萎缩性咽炎:多由萎缩性鼻炎蔓延而来,此时,粘膜和腺体均萎缩。
二、扁桃体炎
(一)急性扁桃体炎
急性扁桃体炎(acute tonsillitis)常发生于儿童及青年。病原菌主要是乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒也可引起。
(二)慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作演变而来。
三、咽部肿瘤
(一)良性肿瘤
咽部较常见的良性肿瘤有乳头状瘤、血管瘤、鼻咽纤维瘤、多形性腺瘤等。此外,亦可有神经鞘瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、软骨瘤等,但均较少见。
(二)恶性肿瘤
咽部的恶性肿瘤中鼻咽癌最为常见,而扁桃体癌、恶性淋巴瘤、横纹肌肉瘤较少,平滑肌肉瘤、恶性黑色素瘤均属罕见。 |