突发性耳聋又称特发性突聋,为瞬间发生的、不明原因的重度感音性聋。多发生于单侧耳,亦偶见双耳同时发病或先后发病。患者在发病后,多能准确地提供发病时间、地点、当时的情况与感觉等。 本病的主要病因为:
(1)内耳血管障碍:内耳血管特别是内听动脉为单一的末稍动脉,并无侧支循环。当人情绪郁闷或急躁,或人的精神过度紧张时,可使肾上腺素分泌增多,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流耳鼻喉咙疾病防治滞缓,造成末梢血管内红、白细胞与血小板相互粘着,从而血行障碍,使组织代谢紊乱,一方面向内耳耳蜗螺旋器供血供氧不足,另一方面代谢后的废物排泄不畅,毒害损伤螺旋器的毛细胞,故而产生突发性聋。
(2)病毒感染:病毒对内耳血管中的红细胞和对听神经有较强的亲和力。当人体患腮腺炎、麻疹、带状疱疹及风疹时,其相应的病毒就会经血循环侵入内耳,亦可经咽鼓管进入中耳或内耳,与内耳小血管中的红细胞、血小板发生亲和作用,并使之凝集成团,阻塞内耳血管,使血液运行发生障碍,组织代谢紊乱,故而发生耳聋。同时,病毒一旦与听神经发生亲和,使之发生炎性反应即听神经的充血、水肿,严重影响听觉动作电位向中枢的传递,故亦是引起突发性耳聋的重要原因。 |