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一.什么是炭疽病?
炭疽病是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病,牛,羊,骆驼,骡等食草动物是其主要传染源。但是,当人直接或间接地接触病畜和染菌的皮,毛,肉等也会感染炭疽病。
传染途径:炭疽主要分3种:皮肤炭疽,肺炭疽,和肠炭疽。炭疽杆菌芽胞可以在土壤中存活多年。如果与病畜接触或者从染菌的动物产品中吸食了炭疽杆菌芽胞,人也会感染炭疽。当然如果进食了未煮熟的病畜肉类,也会感染炭疽。
临床表现:炭疽因感染方式不同,临床表现也各异,但通常情况下各症状都会在7天以内表现出来。
皮肤炭疽:开始表现为类似蚊虫叮咬的小疱,但是一到两天之后则呈疱疹状,然后溃破成溃疡,直径通常为1-3厘米并且中间有黑色的坏死区域,周围会出现淋巴结肿胀。在没有接受任何治疗的皮肤炭疽患者中,死亡率大约是20%。如经及时诊治,几乎不会有死亡的情况发生。
肺炭疽:主要的症状与感冒类似。出现病症几天后,病人出现严重的呼吸问题和中风。肺炭疽通常可致人死亡。
肠炭疽:主要是由于进食带菌肉类所致,以急性肠道感染为特征。其主要症状为恶心,厌食,呕吐和发热,重者腹痛,吐血并有严重的水样便。肠炭疽导致的死亡病例占患者25%-60%。
炭疽的诊断:炭疽可以根据在血液,皮肤损伤处或呼吸道的分泌物中分离出炭疽杆菌确诊,也可以检查病人血液中的炭疽抗体进行诊断。
二.世界炭疽历史
公元前475年至221年——中国最古老的医学经典著作《黄帝内经》在战国时代诞生,《黄帝内经》中记载了炭疽病。
在西方,公元前460年出生,公元前377年去世的古希腊名医希波拉底(Hippocrates)已经描述了炭疽。希波拉底被公认为"西医之父",其亲撰的"医德誓言(oath of Medical Ethics)也被奉为西医的医德经典。
1607年——欧洲有6万人死于炭疽大流行。
1849年——德国兽医Robert Koch 经过数年研究,在其担任编辑的植物学刊物上发表了其关于炭疽的研究论文。阐明了炭疽发生和传播的方式。
1880年——法国化学家路易斯-巴斯德(Louis Pasteur)首次成功地利用自己制备炭疽减毒疫苗用于家畜炭疽预防。
1901年——德国人Emil Adolf von Behring因血清疗法治疗白喉荣获当年诺贝尔医学奖,成为世界第一位诺贝尔医学奖获得者。在授奖仪式上,他在专题演讲中讨论了巴斯德关于炭疽预防成果的意义。Emil Adolf von Behring是现代免疫学奠基人之一。
1937年——日本侵华731部队在我国东北开始细菌战试验,并曾惨无人道地在活人身上进行各种细菌试验,炭疽杆菌是其主要试验菌种之一。
1942年——英国在临近苏格兰海岸的格鲁伊纳岛(Gruinard Island)进行"炭疽炸弹"试验,其后没有食草动物能在该岛生存,直至近几年才采取措施消灭该岛的炭疽杆菌。
1943年——美国开始发展炭疽细菌武器。
1945年——伊朗炭疽流行,约有100万头羊死于炭疽病。
1952年——在朝鲜战争中,美国曾在我国东北及朝鲜撒布带有炭疽杆菌的羽毛、黑蝇、狼蛛等,导致人畜感染及死亡。
1970年——炭疽疫苗获美国食品药物管理局许可。
1972年——1971年12月16日联合国大会通过的《禁止生物武器公约》分别在华盛顿、莫斯科、伦敦开始签署,并于1975年3月26日生效。
1978至1980年——-津巴布韦炭疽流行,6,000余人感染,约100人因此死亡。
1979年——前苏联莫斯科以东的斯维尔德罗夫斯克南部的一座工厂发生爆炸,炭疽芽孢大量泄漏,导致千余人死亡。
1984年——中国加入《禁止生物武器公约》。
1991年——美国军队在海湾战争中普遍接种炭疽疫苗,以预防伊拉克的炭疽细菌武器攻击。
1990年至1993年——日本邪教奥姆教曾在东京释放炭疽杆菌,但未引起人员伤亡。
1995年——伊拉克承认曾经生产8,500升炭疽杆菌(每升有10亿个炭疽杆菌)。
1998年——美国国防部部长威廉-科恩批准在美国军队广泛接种炭疽疫苗的计划。
2001年——在9.11恐怖事件以后,美国又发生一系列通过邮件散布炭疽杆菌的事件。迄今已有3人死亡,十余人感染。美国主要广播电视网MSNBC,ABC及CBS先后有雇员或雇员家属受到感染。美国国会众议院也因为30余工作人员曾接触炭疽杆菌而被迫暂时关闭。