美国评出2008年临床肿瘤学的21项进展，其中有一条，就是K—ras基因的检查。K-ras对人类癌症影响最大，它就像分子开关：正常时控制细胞生长的路径；发生异常时则导致细胞持续生长，导致细胞自我毁灭。

　　天津肿瘤医院消化肿瘤科主任巴一教授介绍，K-ras基因是细胞信号传导的重要路径，通过这个途径，细胞传播自己的增殖、分化、生存信息，当K-ras基因突变时细胞内信号传导紊乱、细胞增殖失控而癌变。通过对K-ras基因的检测，我们就能够知道结直肠癌的靶向治疗药物西妥昔单抗（爱必妥）是否能够治疗这个病人。如果基因类型野生型，病人就能获得很好的疗效，生命周期延长；而突变型则没有改变。

　　K—ras基因检测是目前临床医生对结直肠癌病人治疗前的检查，通过这样的检测能够挑选出西妥昔单抗治疗有效的人群，对于没有效果的人就不用这个方式，使病人的钱真正花在刀刃上。

　　K-ras基因检测需要一些肿瘤的组织块，可以通过手术获得，也可以通过肠镜检查获得样本，三到五个工作日就可以得到结果。目前的研究结果是，治疗有效的野生型占了64.4%，对于治疗可能效果不佳的突变型患者，就放弃这个治疗方式。天津市肿瘤医院目前能够进行这项检查。

　　结直肠癌一定要检查清楚再治疗

　　结直肠癌的治疗跟分期有关，不同的分期采用的治疗手段是不一样的。

　　得了结直肠癌以后一定要进行详细的术前的分析检查，看局部情况、周围情况、远处情况怎么样，是否有梗阻、穿孔，结肠可以通过肠镜观察，结肠外面可以用CT，其他脏器是否有转移等等，然后要做病理检查，看看病理分型、分化程度，综合情况后进行分期治疗。

　　得了直肠癌不可怕，一定要接受详细的术前的分析检查，准确的多个学科的综合的判断、评估，然后整体安排、系统规划、随时调整，这样的治疗你得到的可能是90%以上的治愈率。

　　结直肠癌的首次治疗直接影响到这个病人的预后，比如像直肠癌，没有做新辅助的放化疗，直接做手术了，如果手术没有切掉，或者勉强切除，那将来会局部复发，一旦复发就不可根治，很可惜。