女性更应高度关注心脏健康

首先，我们来看看一组数据和预测。

    调查表明，在全世界每年1650万例因心血管病死亡人数中，有860万女性患者，这一数字是女性因宫颈癌、乳腺癌等癌症死亡人数的两倍。

    55%的欧洲女性死于心血管疾病，显著高于男性（43%）。心血管疾病已成为欧洲女性最主要的死亡原因，超过癌症总死亡人数。
　　2005年9月，全球规模最大的心脏病学术盛会—欧洲心脏病学会（ESC）的主题为：女性心脏健康。

    可见，女性心血管疾病将很快成为亚洲，特别是我国心血管领域的主题之一。心血管疾病对于女性健康的威胁要大于男性，所以女性更应该关注心脏健康！

　女性健康关系全家健康

　　关注女性心脏健康具有极高的社会意义。女性既要在社会上承担一定的工作，又要在家庭中起到“主心骨”的作用，照顾一家老小的生活起居。许多女性工作压力大，生活节奏快，常常无暇顾及自己的身体，女性健康问题不断升级。

　  从另一个角度说，女性又是保障家庭健康，尤其是心血管健康的关键，这是因为女性作为家庭主妇，一旦自身关注健康之后，可以带动全家的健康投入。比如，改变不良的饮食习惯 （比如做菜少放盐），改变先生、子女不良的生活方式，可以体现在主妇选择什么样的食用油，家庭饮食该怎样设计，每天家庭的起居时间，是更多地坐在家里看电视还是更多地倡导全家一起进行室外活动，等等。这些变化都会最终影响到一家人的健康，甚至影响到几代人的健康。

　　心血管疾病的发生贯穿女性一生

　　心血管疾病的发生贯穿女性的一生。青春期女性易患心肌炎、风湿性心脏病；妊娠期并发心脏病或心脏病患者怀孕是孕妇死亡的主要原因之一；绝经期之后，由于卵巢功能衰退，体内雌性激素分泌减少，会引起血脂增高，血液黏稠度增加，从而引发动脉硬化，使冠心病的发病机会显著增加。其中，冠心病的危害是重中之重，随着女性老龄化、肥胖人群、代谢综合征以及糖尿病发病率的增高，冠心病对女性健康的影响会日益突出，必将带来巨大的社会和经济负担。

　　心脏病危险因素女性多于男性

　　女性同男性一样，冠心病的发病也呈低龄化趋势。有数据表明，目前美国45岁以下的年轻女性心脏病患者以每年9000人的速度递增。女性患冠心病的危险因素之所以大于男性主要是因为以下几个方面：

1.吸烟、超重导致女性患冠心病的危险性更大。许多女性冠心病患者并未发现有明显的血压或血脂异常，但很多有吸烟、饮酒等不良生活习惯以及体重超重等现象。吸烟使男性患冠心病的风险增加4～6倍，而女性则增加6～9倍。

2.女性糖尿病患者患心血管疾病的危险更大，几乎完全抵消了女性生理学上的优势，比男性更容易出现心肌梗死。

3.感情问题比工作压力更容易导致女性患心脏病。婚姻生活不如意的女性的心脏病发生率，比婚姻幸福的女性高出3倍。

4.女性绝经会带来一系列改变，如血脂异常、血糖升高、凝血机制异常、内皮功能受损等，这些因素都可能引起心脏病。

5.女性冠心病患者死亡率高于男性。出现这种情况的原因很多，首先是女性冠心病患者症状不典型。有糖尿病史的高龄女性发生无症状心梗的几率比男性高，部分以心衰为首发临床表现，并易发生二次心梗。

6.女性比男性更易受季节变化影响，秋冬季发病率增高，并发症及死亡率也高于男性。

7.在有症状的急性心梗中，漏诊的女性占较大比例，根据最新的心梗诊断和治疗指南，正确诊断为急性心梗的女性患者比男性患者少40%。

8.心电图检查假阳性及假阴性率高。运动心电图测验，1/3以上的女性会产生假阳性反应(没有心脏毛病却显示有)，有1/4的是假阴性反应(明明有心脏病却显示没有)。尤其是更年期女性，易出现植物神经功能紊乱而引起的症候群，其中尤以心血管症状为主要临床表现，出现胸闷、胸痛、心悸等症状，心电图亦可出现类似心肌缺血的表现，进一步干扰医生对于真正女性冠心病的诊断，延误冠心病早期治疗的时机。

9.女性的血管较男性细，更易阻塞，引发心脏病。

10.女性冠心病治疗率低。从目前情况来看，女性心脏病发作后，一般治疗不够积极，死亡率也较高。而且女性在心脏病发作后的1年内，42%的女患者会病逝，比男性患者的死亡率(20%)高一倍多；女性在第一次心脏病发作后，比男性更易发作；女性心绞痛患者比男性预后要好，而心肌梗死预后较差。女性发生ST段抬高型心肌梗死时，更易出现充血性心衰及阵发性房颤、恶性室性心律失常，甚至室壁破裂等并发症，易于并发心梗后心源性休克。

心血管疾病对女性威胁更大

1.女性发病易被忽略 

首先，从女性生物学特点来看，疼痛对女性而言，与男性存在明显差别。这就决定了在心血管疾病的临床表现和演变过程中，女性也与男性存在着一定差别。比如男性患者急性冠脉综合征发病时，胸口疼痛会延续至手臂，而很多女性患者只表现为疲倦、呼吸困难、恶心、不适、背痛和腹痛。很多更年期妇女还把一些可能是心血管病的症状，如胸口闷、走路喘、心脏怦怦跳等，当做更年期必然出现的现象。因此，女性心血管疾病极易被忽视。

2.多数女性存在认识误区 

大部分成年女性比较关注如何预防乳癌和皮肤癌，认为心血管疾病是男人容易罹患的疾病，因而对心脏血管疾病的预防不大重视。多数女性不知道自已血液胆固醇的水平，也不担心自己是否会得心脏病。由于这种认识上的误差，女性很少会因为胸口疼痛等症状就医，而且一旦被查出有心血管疾病，往往已经比较严重了。

女性与男性急性发病特点有区别

　　◆疼痛、呼吸急促、乏力  无性别差异
　　◆右胸不适  男性是女性的4.7倍
　　◆钝痛  男性是女性的3.9倍
　　◆不适感  男性是女性的2.7倍
　　◆消化不良  男性是女性的3.7倍
　　◆咽喉不适  女性是男性的12倍
　　◆胸部压榨感  女性是男性的7.3倍
　　◆呕吐  女性是男性的3.9倍

怎样预防心脏病发作　　

1.增强自我防护意识 

应通过各种途径，帮助妇女提高对女性心血管疾病的认识，在出现上述典型或不典型心肌梗死症状时，及时到医院诊治。

2.提高高危患者阿司匹林的使用率 

美国心脏学会（AHA）建议，凡有发生心肌梗死、心绞痛或卒中危险的患者，应长期服用小剂量阿司匹林。但是目前在我国，一半以上的女性高危患者都未服用阿司匹林这种价格低廉的有效药物。

3.冥想 

平和的冥想有益于健康。冥想有益于女性的心脏健康，尤其是青少年女性。

4.常运动 

常运动可增强心脏的调解和适应能力。例如要做比较费力的工作或应付紧急状况，常运动者的心脏可能跳100下就可以应付，但是不常运动的人却可能要跳到180下才行，心脏当然承受不了。美国一项针对8.4万名女护士的研究显示，快走这个简单的运动，对心脏具有很大益处。一周快走至少3小时，可降低40%的心脏病和中风的几率。而运动少，是我国女性普遍存在的问题。一般的散步、做家务、不能起到锻炼心脏的作用，必须要运动到微微出汗才行。

5.控制慢性病

　  高血压、糖尿病患者必须像小学生做功课那样，每天服药、注意饮食和加强锻炼，持之以恒。

　　女性应加强保健控制心脏病危险因素

1.建议女性在日常生活中应远离香烟，如果在1年内戒烟，患心脏病的几率将减少50%；

2.其次要控制腰围。腹部过多脂肪会浸入血管，导致血管中酸性脂肪过多，引发动脉栓塞；

3.坚持每天运动0.5~1小时，至微微出汗才行，有助于降低血压，增加人体的“好”胆固醇；

4.低盐饮食，尤其是50岁以上的女性更应控制盐的摄入量；增加不饱和脂肪酸摄入；多吃菠菜、胡萝卜、桃、草莓等富含抗氧化剂和纤维的食物；

5.正确对待感情，避免压力过大；

6.要注意定期体检。

　总之，我们应该终止心血管疾病的性别“偏见”，充分认识女性冠心病的特点，及早进行女性冠心病的诊断，针对不同年龄及不同危险因素的女性进行分析，全方位控制危险因素，加强对女性冠心病群体的研究，寻找真正适合女性的最佳治疗方案，争取达到最佳预后。同时也呼吁女性同胞们关注自身健康，培养健康的生活方式，提高自我保护意识，才能长久保有一颗年轻健康的心。