实验室检查

　　(1)毒蛇鉴定

　　①无毒蛇咬伤往往只有局部牙痕处刺痛，一般无全身症状。

　　②可根据打死的蛇标本鉴定是否为毒蛇，或属哪一种毒蛇。

　　③根据地区及咬伤时间判断，在高山区咬伤多考虑尖吻蝮、竹叶青、烙铁头;在平原及丘陵地区咬伤多考虑银环蛇、眼镜蛇及蝮蛇;沿海地区多考虑海蛇咬伤;夜间咬伤首先考虑金环蛇、银环蛇及烙铁头;白天咬伤多考虑眼镜蛇和眼镜王蛇。

　　④根据毒蛇的牙痕形态及牙距判断。一般无毒蛇咬伤，局部仅留下2～4行均匀而细小的牙痕。而毒蛇咬伤者局部常有两个比较大而深的牙痕。眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇及蝰蛇牙痕呈圆形;银环蛇及金环蛇牙痕呈“品”字形;尖吻腹、竹叶青及烙铁头蛇牙痕呈“八字或倒人字”形;眼镜王蛇及尖吻蛇咬伤牙距较宽，一般约为1.5～3.0cm左右。其他毒蛇咬伤牙距约在0.5～1.0cm左右。

　　(2)中和毒素试验在无法确定为哪一种毒蛇咬伤时，可取相应单价抗蛇毒血清，皮肤过敏试验阴性者，静脉一次注入，观察病情，如见好转，即可确诊。否则，可更换另一种抗蛇毒血清，重复试验。

　　(3)血常规检查血循毒类蛇伤时，红细胞及血红蛋白减少，严重者血小板减少，凝血时间延长，纤维蛋白原下降以及3P试验(鱼精蛋白副凝固试验)阳性。

　　(4)尿常规检查混合毒类及血循毒类蛇伤时，尿中有蛋白、管型及红细胞;蝮蛇及蛙蛇伤时，尿血红蛋白定性反应阳性; 海蛇伤时，尿肌球蛋白定性反应阳性。

　　(5)血钾增高、血非蛋白氮上升，见于血循毒类蛇及海蛇咬伤。