患者于2008年9月做了左半肝切除的胆管癌手术，并按期复查，但近期复查效果不理想，出现右半肝转移，最大达28*29mm，以前每次半年复查一次，上次复查无明显症状。请问目前患者该如何治疗?患者45岁，精神状态良好，并不知病情。目前有没有彻底控制癌细胞转移的可能性?一般需治疗多长时间?贵医院有没有治疗胆管癌成功的案例?

　　医生回复：胆管癌肝转移的治疗：早期胆管癌肝转移发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。胆管癌肝转移血路转移，除非是晚期胆管癌者，一般较少。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致胆管癌肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。胆管癌的治疗方法很多，最好的治疗是中医药治疗。

　　中医认为胆管癌的发生多因肝郁气滞，饮食不节，湿热壅阻，日久化火蕴于内，痹阻不通而成胆道症块，其病变部位涉及肝、胆、脾胃，主要病变在肝胆，因此，治疗上重在疏肝利胆，清腑退黄，通利渗湿。根据临床辩证，我们将胆管癌肝转移 分为以下4种临床类型。1、湿热蕴蒸型胆管癌。主证：右上腹胀痛或隐痛，可向腰背部放射，甚或右上腹可扪及包块，口渴或不渴，心中懊憹，纳减恶心，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治法：舒肝利胆 清热利湿退黄。2、热毒炽盛胆管癌。主证：发病急骤，高热烦渴，腹胀满疼痛，神昏谵语或衄血，便血，右上腹积块痛不可触，口苦口干，大便燥结，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数或细数。 治法：清热解毒、凉血护阴。

　　3、寒湿郁滞胆管癌。主证：右胁腹隐痛或胀痛，右上腹包块明显，黄疸暗晦，纳少脘闷，或见大便不实，神疲畏寒，舌质淡苔腻，脉象濡缓。治法：温里助阳、利湿退黄。4、脾阳虚衰胆管癌。主证：形体消瘦，右胁腹隐痛，可扪及包块，身目俱黄，黄色晦暗，肌肤不泽，神疲畏寒，肢软乏力，纳差少眠，大便溏薄，舌质淡苔腻，脉细或濡。治法：健脾温中、补养气血。胆管癌肝转的治疗;胆管癌发生是正邪相争，正不胜邪的结果，固在胆管癌肝转移的治疗中一方面要扶正固本，一方面要祛邪消瘤。我们是长期多年研究纯中药治疗恶性肿瘤。通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃，能使病人体质得到一定程度恢复。在治疗效果上得到了肯定。我院在临床上有治愈的病例，但是这种疾病属于疑难疾病，任何治疗方法都不能保证百分之百成功。也就是说我院虽然有很多的康复病例，但是也不是每个患者来治疗都能得到康复。