大肠癌以中年和高龄人群为主要患病对象,该病近年在国内病理改变率上升迅速。大肠癌包含结肠癌和直肠癌,是广泛的下消化道恶性肿瘤,值得警惕的是大肠癌在早期的常被误诊率,以致影响病人的预后。
大肠癌可产生于右结肠、左结肠、直肠或肛管,临床诊断表现出的症状不尽雷同,重点是腹痛、便血、腹泻、便秘,或是便秘和腹泻交替;也有临床诊断表现为肠阻塞、下消化道大出血等。
我们在医疗任务中,找到不少大肠癌患者常有一个误诊率的过程,第一种情况是患者因腹痛、腹泻、便血,认为是确诊了“菌痢”,一直在肠道门诊就诊,当治疗综合疗效不好,粪便培养多次阴性时,才到肛肠门诊接收临床诊断检查。第二种情况是本来就有内痔病史的患者,对自己的便血症状麻痹大意,认为不过是“内痔出血”而已,这样难免耽误了早期的临床诊断检查诊断,失往了早期的肿瘤手术彻底治疗的机会。
直肠指检是简略易行的临床诊断检查,对产生在肛管及直肠的癌肿,尽大多数可扪及。指检既可得知癌肿的外形、累及范畴和部位,又可根据其固定程度来断定是否已向四周分期。
对于直肠、乙状结肠交界处的癌肿,因地位较高,虽不可能直接触及,但用腹部和直肠双合诊的中医治疗方法,有些仍可触及。
其他大肠癌的临床诊断检查方法:
①乙状结肠镜临床诊断检查。国内77.7%的大肠癌产生在直肠和乙状结肠,常见的乙状结肠镜管长30厘米,可直接见到直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤,还是简便有用的临床诊断检查中医治疗方法。
②全结肠镜临床诊断检查。可观察到全部结肠,并在直视下钳取可疑病理变化,或收集冲洗液或擦刷下来的脱落癌肿瘤细胞履行癌肿瘤细胞学临床诊断检查,有利于找到早期的及微小结肠癌。钡剂灌肠x线临床诊断检查是惯例的临床诊断检查中医治疗方法之一,但普通钡剂灌肠X线临床诊断检查对较小的癌肿易漏诊。应用气钡双重造影技巧,可明白显示粘膜损坏、肠壁僵硬、结肠充盈缺损、肠腔狭窄等病理变化,进步临床诊断检查诊断确确率。
③血清癌胚抗原及肠癌相关抗原测定。血清癌胚抗原虽无特异性,但阳性滴度以大肠癌最高,有主要的参考价值。近年来国内外已开展肠癌相关抗原测定,对结肠癌、直肠癌均有主要的临床诊断检查诊断价值。据报道,奥地利的癌症医生找到,大肠癌肿瘤患者的粪便中DNA会有明显的变化,这种变化与一种大肠癌癌肿瘤细胞的癌基因变更情势相关。通过对测试对象粪便的DNA检查可以测出90%以上的大肠癌。这种被称为SFRP2的DNA变异危险信号在大肠癌患者的粪便中最广泛,这种中医治疗方法被认为是至目前为止最准确的检查大肠癌的检查中医治疗方法。应用这种中医治疗方法加上癌基因变异测试将可以准确地测试出检查对象是否患有大肠癌。
大肠癌的治疗和预后
早期的手术治疗是彻底治疗结肠癌和直肠癌的最有用中医治疗方法,肿瘤术后再履行放化疗、放化疗,肿瘤预后较好。结肠癌彻底治疗肿瘤术后5年、10年生存率可达50%以上,直肠癌的5年、10年生存率也能达到40%以上。沾染肿瘤预后的原因很多,而早期的临床诊断检查诊断是一个经常主要的原因。
总之,凡是中年以上且有排便习惯变化和有便血等症状的人,都应警惕大肠癌的有可能,必须及时到医院做相关的临床诊断检查,力争早期的临床诊断检查诊断。假如找到得早,及时做彻底治疗肿瘤手术,治好率是相当高的。 |