我的亲人得了乳腺癌,现在已经扩散,是否有药物可以医治?如果能控制癌细胞的话还能活多久?病人今年40岁,现在体质有点虚弱,精神状况还好。去年已经做过一次手术。目前还在做化疗。我们是广州的。贵医院治疗的药物都有哪些?药物有什么特色吗?服用药物的话有什么注意事项吗?病人的情况要几个疗程可以看到效果?
医生回复:乳腺癌在中医的历代文献中早有记载,分别被称为“乳核”、“石痈”、“乳痞”、“ 石榴翻花发”等等,现代比较统一的中医名称是“乳岩”。有记载的乳腺癌的中医治疗也可追溯到很久以前,乳腺癌的中医治疗的疗效,当时中医学家多认为是凶险难测,“十之一二”。但近代随着中医中药的长足发展,乳腺癌的中医治疗疗效越来越被临床上所肯定。中医对乳腺癌的临床表现早就有详实全面的认识,并且根据乳腺癌患者发病后所引起的经络、脏腑、气血、阴阳等方面的不同病理变化,概括为乳腺癌早期常为肝气郁结,其后则出现气滞血瘀的症状,气血郁滞,久则生热,致阴毒旺盛,日久致气血虚衰。但其根本仍为阳气虚,贯穿于乳腺癌的始终,即使乳腺癌出热毒蕴结之征象,阳气虚仍然是根本,它只不过是由于气滞血瘀阻塞经络,毒与热结相搏结而成的本寒标热证,这时治疗乳腺癌主方可酌减温阳药物或(和)剂量,增加清热解毒药物,但绝不能单纯清热解毒,而忘掉阳虚之根本,否则事与愿违。
中医一般将乳腺癌分为肝气郁结型、冲任失调型、毒热蕴结型和气血亏虚型4个证型。应根据以上证型的不同表现,在乳腺癌基本方基础上选择加减部分药物。不同类型的症候看采用乳腺癌的中医治疗:1.肝气郁结型。证候:七情所伤,所愿不遂,肝郁气滞致两胁胀痛,易怒易躁,乳房结块如石,舌苔薄黄或薄白,舌红有瘀点,脉弦有力。治法:温阳扶正,疏肝解郁,佐以活血化瘀。方药:乳腺癌基本方加青皮、枳壳、八月扎、香附等。如血瘀明显,再加橘络、丝瓜络、路路通、王不留行子等。2.冲任失调型。证候:乳肿结块,皮核相亲,坚硬如石,推之不移,伴有腰膝酸软,女子月经不调,男子遗精阳瘘。五心烦热,舌淡无苔,少有龟裂,脉象无力。治法:温阳扶正,疏肝解郁,调理冲任。方药:乳腺癌基本方加青皮、香附、龟甲、菟丝子、补骨脂、八月扎等。3.毒热蕴结型证候:身微热,乳房结块增大快,已溃破,状如山岩,形似莲蓬,乳头内陷,舌红绛,苔中剥,脉濡数。治法:清热解毒与温阳扶正并施,根据当时表现,随时调整二者之主次。方法:乳腺癌基本方减少温阳药物数量及剂量,加清热解毒类药物,如蒲公英、半枝莲、白花蛇舌草、菊花等。
患者气血亏虚看采用乳腺癌的中医治疗:头晕耳鸣,形体消瘦,五心烦热,面色苍白,夜寐不安,乳房结块溃烂,色紫黯,时流污水,臭气难闻,舌绛无苔或苔黄白,脉滑数。对于这些患者,可采用乳腺癌基本方加八珍汤或香贝养营汤。痛甚者加乳香、没药、三七粉(吞服);红肿溃烂者加草河草、凤尾草、蒲公英、紫草、醒消丸(吞服);出血甚者加阿胶、地榆炭、蒲黄炭;心烦不寐者加茯神、枣仁、远志。对于乳腺癌病人经综合治疗,病情稳定者,久服中药煎剂不易坚持者,可制成相应水丸以利长期服用。总之乳腺肿瘤之发病,与外因固然有一定关系,但内因是根本,外因决定于内因,我们的手术、放疗、化疗均是局部治疗甚至包括内分泌药物治疗,未从根本上解决内因,这也是复发及转移的一个重要因素,故治疗内因宜贯穿于治疗的始终。而目前治疗内因的方法,成熟的基本上仅有中医药一枝独秀。 |