口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部份属于鳞状上皮细胞癌，所谓的黏膜发生变异.广义的口腔癌是指眼眶以下，颈部以上范围内所发生的癌症，如上颚窦，耳下唾液腺，舌下唾液腺皆属之。狭义的口腔癌，包括口腔内可以看到的所有组织细胞，包括舌，口底，唇，牙龈，口腔颊膜及颚等。
一、口腔癌传染吗?
传染的概念，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，口腔癌病人本身并不是传染源。有关医生做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌，鼻咽癌，白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
二、口腔癌的诱发原因
口腔癌是一类慢性的病理过程，在其进入典型的或明显的癌症病变之前，需经历数年，甚至十数年的口腔粘膜的癌前病变过程。它多见于口腔表浅部位，有利于医生和患者自已直接检查发现，便于早期诊断，及时防治。目前口腔医务界认为：口腔粘膜白斑病、口腔粘膜红斑、扁平苔藓和粘膜下纤维增生应视为口腔癌前病变。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高，癌变的可能性也较大。
经过多年的研究认为，口腔癌的发生与多种因素有关。
(一)长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌，其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区，如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民，有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍，而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性，但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入口腔粘膜。
(二)口腔卫生差
口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。
(三)异物长期刺激
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。
(四)营养不良
有人认为与缺乏维生素A有关，因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。
(五)粘膜白斑与红斑
口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病，平均追踪7.2年，45例经活检证实为鳞癌(17.5%)，经以往报道的0.13%～6%高。因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现，均需长期随访以便早期发现癌变。据国内口腔粘膜白斑防治科研协作组1980年普查报道，中国人白斑患病率为10.47%。虽白斑癌变者甚少约为3%～5%，但舌是白斑的好发部位，白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6%～23%。Silverman等还指出癌前变除粘膜白斑病外，增生性红斑更危险，其恶变几达白斑病人的4倍。有作者认为红斑实际上已是早期癌，其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。Kramer等报道舌和口底白斑病人，平均随4.3年，癌变占15%，且红白斑变比白斑的高5倍。对红白斑病变取活检应尽可能从红斑区取材，此区阳性率较高。
(六)紫外线和电离辐射
从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省，由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用，放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。
(七)其它
诸如微生素A1和B2以及微量元素饮，锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。
三、哪些人易患口腔癌
跟着世界老龄生齿的增添，将有更多的老年人处于发生口腔癌的高度危险之中。其危险随春秋增加急剧上升，由30岁男性的7/10万升至60岁时80/10万。抽烟和喝酒是导致口腔癌的最主要的危险身分。患口腔癌的危险跟着天天抽烟的支数和抽烟的年数而增添。口腔癌发生率的增添与酒的消耗量呈正比。例如：日本男性的消费量比女性高60%，其口腔癌死亡率也更高。不论是男性或是女性，患口腔癌的危险与饮用葡萄酒的相关性是最低的。美国的一项研究表白，使用含漱剂中的酒精含量超过25%，则患口腔癌的危险增添;使用时间长且使用次数多，则危险性增添，尤其使用含高浓度酒精的含漱剂治疗口腔白斑，更易使其发生癌变。人的口腔部位为什么易发生癌变呢?很多国度通过研究证实，口腔上皮中的鳞状上皮布局对人乳头瘤病毒(HPV)存在易感性。因为抽烟及喝酒与口腔癌发生有明明的相关身分，应奉劝重度抽烟和嗜酒者，尽可能地戒烟忌饮高度酒，或削减到最低限度的使用，最切实可行的削减口腔癌发生的主要的预防措施。恰当弥补一些维生素A、C及D，多吃新鲜的蔬菜及生果，可降低发生口腔癌的危险性。口腔癌是指发生在口腔黏膜的上皮癌，因发生部位分歧别离被称为唇癌、舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等。为此，有关医生提醒说，口腔如呈现以下五个症状，需小心口腔癌的可能。若是酿成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了转变。尤其是口腔黏膜变粗拙、变厚或呈硬结，呈现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。食物与口腔癌据有关资料统计，口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌癌前病变，一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌，首要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗拙等并不明显，患者对此不正视，往往不克不及实时发觉和自动就医，导致口腔癌的发生率升高。是以，喜烫、辣食物者应经常注重本身口腔有无白色的无法祛除的粗拙斑块，若粘膜有粗拙或有异物感或味觉有改变应尽早求医。如有白斑，要经常注重白斑的转变，如白斑四周呈现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象要出格小心。溃疡不愈：口腔溃疡的病程一般不超过两周，若是烧灼感、痛苦悲伤等症状超过两周仍不见好，需小心口腔癌的可能。因为，口腔癌常表示为溃疡的形式，周围边缘隆起，中心凹凸不平，并有坏死组织笼盖，痛苦悲伤明明。医生指出：口腔癌之所以难发现，很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的。口腔癌早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后痛苦悲伤明明，跟着肿瘤进一步侵略神经，可引发耳部和咽喉痛。淋巴结肿大：口腔癌多向四周的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。是以，颈部淋巴结如俄然肿大，需查抄口腔。功能障碍：肿瘤可能侵略张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状，但并不完全以此判定是否患有癌症。因为，口腔炎症也会呈现上述症状，最好到病院实时就诊，早期明白诊断，对症治疗。烟民患上口腔疾病后，诱发癌变的可能性要比常人大得多。墨西哥国立自治大学颁发研究陈述称，40%的烟民患有不同程度的口腔疾病，部门疾病甚至可能引发癌症…烟民口腔病可引发癌症。 |
