大肠癌病者在病初多无任何显著特点，随病况的进展，才显露出症状。故临床上由出现自觉症状而前来就诊的，多数是中晚期大肠癌病例。晚期大肠癌除了出现食欲下降、消瘦、贫血、腹部包快等普通症状外，还因癌肿生长部位的不同而出现不同症状表现。

　　当肿癌出现在右半结肠时，晚期主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。

　　当肿癌出现在左半结肠时，由于乙状结肠肠腔狭小易发生狭窄和进行性肠梗阻。多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

　　若是晚期直肠癌则主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。

　　当肿癌出现在肛管时，主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

　　临床上治疗晚期大肠癌的方法主要有化疗，放疗，中医中药治疗。动脉化疗是大肠癌晚期的主要化疗方式，能一定程度上缩小癌肿，但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。在进行化疗的同时通常会联合放疗应用，效果比单纯的放疗或化疗要好，但放疗对身体机能较差的患者并不太适用。由于放化疗时间长了对患者身体有毒副作用，故在晚期治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。

　　为了耐受各种晚期的治疗，晚期大肠癌患者需提高自身的身体素质和免疫力，在饮食上应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。

　　在亲友家属对患者进行护理时，要加强心理护理。大多晚期大肠癌会出现消极、厌世的情绪，甚至绝望而不配合治疗，此时医护人员应多加鼓励和安慰，解释治疗的必要性，给出客观的意见，即保证患者能保持良好心态，又不能让患者抱有过高期望。

　　中西医在大肠癌的晚期治疗肿瘤上各有所长，故治疗大肠癌晚期必须做到发挥中西医各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。

　　大肠癌以本虚标实为特点，本虚多为脾虚胃弱或脾肾两虚，标实多属湿热、瘀毒为患。故治当标本兼顾。脾虚、肾亏、正气不足，甚至说"阳虚"乃大肠癌病之根本，湿热、火毒、瘀滞乃病之标，所以治疗大肠癌方药应体现出温阳益肾、健脾理气之治本原则。

　　1.脾虚湿毒型证候：面色萎黄，食欲不振，体重减轻，腹痛或肛门酸痛，大便呈浓血性粘液，便次频，便形细或扁，或里急后重，舌质淡，苔薄腻，脉滑数。

　　治法：健脾利湿，解毒抗癌。

　　方药：太子参15g，苍术10g，薏苡仁30g，茯芩15g，山药30g，马齿苋30g，败酱草30g，仙鹤草30g，地榆炭15g，槐花炭15g，茜草30g。

　　上述主证，属脾气已虚，癌毒滞肠。多见于中、晚期有溃疡的肿块型和以溃疡为主的溃汤型癌。用太子参、苍术、薏苡仁、茯苓、山药益气健脾利湿，山药又有保护粘膜之功。马齿苋、败酱草、地榆炭、仙鹤草、茜草、槐花炭有凉血止血，解毒抗癌作用。诸药合之则益气健脾利湿，凉血止血解毒，以组成抗癌之功。

　　2.癌毒泛滥证候：精神委软，面色苍白，形体消瘦，或呈恶病质，四肢欠温，腹胀腹痛，或腹部可及多处肿物，或肛门下坠酸痛，下痢脓血，泻后稍安，舌质淡或光嫩，脉沉弱。

　　治法：补益气阴，抑癌解毒。

　　方药：人参或红参5g，枫斛5g，阿胶15(g另烊化)，生蛤壳100g，生牡蛎100g，生瓦楞100g，白术10g，山药30g，薏苡仁30g，鸡内金10g，吴茱萸2g，黄连3g，炮姜10g。

　　本证临床多见于肠癌晚期，属气血津液俱亏，癌细胞广泛浸润，其形体特点为进行性消瘦或呈恶病质。此期治疗，应先着重减轻症状，提高生存功能，务求控制肿瘤的发展，延长生命。故宜用大补气血阴阳之大法，佐以软坚散结，健脾和中。用人参或红参、枫斛、阿胶益气阴，养精血为主药，其中阿胶富含胶质和多种氨基酸，配合参、枫斛能提高患者免疫功能，是扶正抑癌的主药;用蛤壳、生牡蛎、生瓦楞能补充生物钙，改善淋巴通透性，有散瘀消炎，减除水肿，缓解平滑肌痉挛而止痛之效;配用吴茱萸、黄连、炮姜，寒温并施，有利于改善气机升降失司;配白术、薏苡仁、鸡内金健脾利湿，可起到中和作用。